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编号:13138061
丙基硫氧嘧啶对妊娠合并甲状腺功能亢进孕妇甲状腺功能及妊娠结局影响的观察(2)
http://www.100md.com 2014年2月25日 李利波 庄晖 李艳兰
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    参见附件。

     该研究结果显示,观察组 TT3、TT4、FT3、FT4、TSH 水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组早产或流产、剖宫产、妊娠高血压、心力衰竭、重度子痫明显低于对照组,而足月产明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的围生儿发生胎儿窘迫、低体重儿、新生儿甲亢、转入NICU发生率均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。证实妊娠合并甲亢患者若未及时有效系统治疗,妊娠不良结局发生率较高。

    孕妇对碘的需求较非孕期的要明显增加,甲状腺出现代偿性生理性肥大,妊娠合并甲亢患者由于体内甲状腺激素分泌过多,中枢及交感神经兴奋性增加,引起血管痉挛和宫缩加强,进而出现妊娠高血压、流产和早产等不良妊娠事件。其中妊高征是发病率最高的妊娠合并症,最低的是甲状腺危象,但以上两个并发症对孕妇的危害最为严重。此外,绒毛膜促性腺激素(hcG)的刺激,促甲状腺激素(TSH)水平在孕早期达到最低点,之后逐渐回升,产后恢复正常水平,如果控制不当也可诱发甲状腺机能亢进。进而引起母婴发生不良事件。一旦疑诊或确诊甲亢或甲减,必须经专科医生进行时合理地诊断和治疗 ......

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