探讨使用CT和MRI技术在脑弥漫性轴索损伤诊断中的作用
计算机断层扫描技术(CT),核磁共振成像(MRI)
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[摘要] 目的 探讨使用CT及MRI技术在脑弥漫性轴索损伤诊断中的作用。方法 回顾性分析该院收治的26例脑弥漫性轴索损伤患者的临床资料，均分别使用了CT及MRI技术进行诊断，探讨两种检查对病灶的敏感度差异。结果 CT发现病灶数69个，MRI发现病灶数210个，MRI发现病灶数显著多于CT(P<0.05)；MRI检出脑内非出血病灶35个，显著高于CT检查的9个(P<0.05)；对脑深部区域的检查敏感度，MRI为18.1%(38/210)，高于CT检查的8.7%(6/69)，两者比较差异有统计学意义(P<0.05)；对于大脑皮层下区域的检查敏感度，两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在诊断脑弥漫性轴索损伤中，MRI检查敏感，尤其对脑内非出血病灶和深部病灶敏感度高，较CT检查优势更明显。
[关键词] 计算机断层扫描技术(CT)；核磁共振成像(MRI)；弥漫性轴索损伤
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)03(a)-0014-02
脑弥漫性轴索损伤又称为脑白质剪切伤，是大脑灰白质在外力旋转作用下，引起脑灰白质交界处及位于中线结构的撕裂，主要临床表现为广泛的脑肿胀，脑内轴索水肿、撕裂和轴索并行的小血管破裂[1]，是一种重症脑外伤形式，多数患者伤后意识丧失，昏迷时间长，病死率高，预后极差[2]。该研究回顾性分析该院2011年1月—2012年12月收治的26例脑弥漫性轴索损伤患者的临床资料，旨在探讨使用CT及MRI技术在脑弥漫性轴索损伤诊断中的作用，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析该院收治的26例脑弥漫性轴索损伤患者的临床资料，均为外力作用下形成的颅内闭合性损伤，伤后出现昏迷及躁动不安等情况，没有定位明确的神经异常特征[3]。其中男19例，女7例，年龄17～75岁，平均(42.48±5.52)岁；GCS评分：3～12分，平均(6.25±3.63)分；致伤原因：车祸伤11例，高处坠落伤9例，砸伤4例，钝器伤2例。所有患者均于伤后4～72 h内进行CT及MRI扫描成像检查。
1.2 检查方法
26例脑弥漫性轴索损伤患者 ......
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