心胸外科术后并发胃肠功能紊乱106例分析(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
3.2 术后胃肠功能紊乱的治疗
在术后胃肠功能紊乱并发症的治疗上，单纯西医治疗，只是进行胃肠减压、肛管排气这些对症治疗措施，效果不是很明显，中西结合治疗能取得良好效果。中医上将胃肠功能紊乱归属于“痞证”、“纳呆”等范畴[6]。主要病因病机是术后心的阴阳及气血亏损，患者气血亏虚。按照中医五行的关系，心同脾为母子关系，母病及子，心的阴阳及气血亏损会引起脾胃气机失常，导致脾胃亏虚，从而出现泄泻、便秘、腹胀、恶心呕吐等系类胃肠功能障碍症状。通过中药(补中益气汤、益胃汤等)、西药(西沙比利片、莫沙必利片等)能够对胃肠道蠕动还有幽门括约肌起到双向的调节作用，调节胃肠运动，改善胃肠粘膜缺血状态，调节胃肠激素分泌，刺激胃肠部位血液流动，从而使胃肠黏膜恢复正常的生理功能，使恶心呕吐、腹胀这些胃肠功能紊乱症状得以治疗。该次研究中，所有病例经过中西结合治疗均收到了良好疗效。
3.3 术后胃肠功能紊乱的防治对策
研究中我们证实体外循环、麻醉时间、主动脉阻断时间、失血量同术后胃肠功能紊乱发生相关。因此要预防术后胃肠功能紊乱的出现需要医护人员不断提高手术的水平，尽量缩短手术时间，减少主动脉阻断时间，使术中患者失血量减少，这样才能够从根本上预防术后胃肠功能紊乱并发症的发生。同时在术前可以给患者口服一些扶助正气，健脾和胃的一些汤药或者中成药，增强病人机体抵抗力及免疫力，这样也能在一定程度上减少术后胃肠功能紊乱的发生率。
[参考文献]
[1]赵武，赵生华，付宇.针灸治疗腹部手术后胃肠功能紊乱86例分析[J]. 中医临床研究， 2013(15)：30-31.
[2]赵武，仇雷霞，曹家月. 针灸疗法治疗胆道手术后胃肠功能紊乱32例[J]. 西部中医药，2012(9)：88-89.
[3]王侠，李晓庆，刘晶梅. 腹针对心脏术后胃肠功能紊乱患者胃肠激素影响的临床研究[C]//中华中医药学会心病分会全国第十二次学术年会暨中华中医药学会心病分会换届选举工作会议论文精选，北京：中华中医药学会，2010：100-104.
[4]徐涛，张旬.体外循环心脏直视术后胃肠道并发症4例原因及对策分析[J].当代医学，2009(25)：65-66.
[5]金辉.慢性肺源性心脏病并发上消化道出血100例临床分析[J].中国民族民间医药，2011(16)：113.
[6]刘小春，彭莉莉.早期活动促进心脏术后胃肠功能恢复的效果观察[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2008(17)：71.
(收稿日期：2013-11-22)
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。