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编号:13135774
后路短节段固定治疗胸腰段脊柱骨折融合研究探析(2)
http://www.100md.com 2014年3月5日 高德勇
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    参见附件。

     还有一些文献表示,脊柱融合术后会出现活动量增大、应力增加、椎间盘内压升高的情况,怀疑是由于脊柱融合术导致上述问题的产生[7]。但是,也有另外一些学者对此持相反意见,他们认为脊柱融合术与活动量增大、应力增加、椎间盘内压升高的情况没有必然联系[8]。

    该组研究结果显示,非融合组,术中出血量(279.3±45.8)mL、手术时间(1.8±0.45)h,融合组术中出血量(408.2±55.4)mL、手术时间(2.3±0.46),前者优于后者,但是融合组在恢复生物力学方面优于非融合组,因此,研究认为后路短阶段内固定并融合治疗胸腰段脊柱骨折失败率优于单纯短阶段内固定不加融合治疗,短节段脊柱融合术与ASD发生并无密切的联系,尽管现阶段下对于两者之间的关系依然为被证实,但是短阶段脊柱融合在ASD发生率方面由于长节段固定融合,可以得出,短节段脊柱融合术与术后并发症的发生并无必然的联系,建议对于胸腰段脊柱骨折患者实施后路短节段内固定同时进行植骨融合的方式进行手术。

    [参考文献]

    [1]秦超.短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折脱位临床研究[J].中国实用医药,2013(3):114-115.

    [2]吴明宇,周曙光,罗敏.后路短节段固定联合伤椎置钉在胸腰段脊柱骨折中的应用[J].中国医药指南,2011(5):235-236.

    [3]孟庆溪,杨志平,许鹏,等.胸腰段脊柱骨折后路短节段固定效果对比分析[J].中国公共卫生,2011(11):115-117.

    [4]李想,王以朋.后路融合与不融合结合短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰段脊柱爆裂骨折的系统评价[J].中国骨伤,2011,24(1):5-10.

    [5]Schaeren.Early failure of short-segment pedicle instrumentation for thoracolumbarburst fractures:a preliminary report[J].J Bone JointSurg(Am), 2010(9):162-167.

    [6]郑晓勇.胸腰段骨折椎弓根钉复位固定术后骨缺损的CT研究[J].中国矫形外科杂志,2011(10):103-104.

    [7]LiaoJC,FanKF.TransPedieulargraftingaftershort-segmentPedieleinstrumentatiollforthoraeolumbarburstfraeture:ealeiumsulfateeementversusautogenousiliaebonegraftIJ].SPine,2010,35(15):1482-1488.

    [8]丁旭明,赵智.通过上下相邻椎体高度测量计算病椎原始高度的可靠性[J].中国脊柱脊髓杂志,2012(6):98-99.

    (收稿日期:2013-11-23)

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