急诊成人不明原因发热的临床观察
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[摘要] 目的 探讨观察急诊成人不明原因发热病因、特点、诊断等。方法 对该院急诊2010年5月—2012年5月168例不明原因发热成人患者，总结分析患者发病原因、临床特点、发病规律及诊断方法等。结果 168例患者中确诊146例(86.9%)，其中感染性疾病85例，占58.2%，其中细菌感染56例，占65.9%，结核感染18例，占21.2%；非感染类疾病61例，占41.8%，其中结缔组织疾病40例，占65.6%(40/61)。其中结核感染、成人斯蒂尔病、淋巴瘤所占比例较大，出院时未确诊22例，占13.1%。老年患者感染性疾病及恶性肿瘤发生比例明显大于非老年患者，而结缔组织患者所占比例低于非老年患者(P<0.05)。结论 多数不明原因发热患者经全面检查及分析均可确诊，其中感染性疾病是主要病因，细菌感染及结缔组织发病分别是感染及肺感染患者发病率最高病症，前者多见老年患者，对患者发病原因、表现、特征及规律等进行熟练掌握有助于病情早期确诊，实现治疗。
[关键词] 急诊；成人不明原因发热；结核病；结缔组织
[中图分类号] R459.7 [文献标示码] A [文章编号] 1674-0742(2014)03(b)-0065-02
不明原因发热是内科常见难题，临床将经各项检查后尚未明确病因的发热作为原因不明发热，患者高热不退、多器官受累、机体较差，病症发展会导致严重后果[1]，因此探讨有效简单特异的检测手段成为临床研究的重要课题，该研究对该院急诊科2010年5月—2012年5月期间收治的168例不明原因发热成人患者临床资料进行总结分析，旨在观察急诊成人不明原因发热病因、特点、诊断等，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该院急诊168例不明原因发热成人患者，男95例，女73例，年龄19～85岁，平均年龄(55.98±7.25)岁，其中60岁以下患者92例，60岁以上患者76例，患者均主诉发热，均符合不明原因发热诊断标准：体温>38.3 ℃，发热超过3周，经体格检查、病史询问、常规实验室检查而无法明确病因患者。
1.2 方法
经病理学检查、细菌学检查、影像学检查及诊断性治疗等方法对患者病情进行确诊 ......
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