1.2 方法

    1.2.1 手术方法 对患者取截石位，之后将硬外或者全身进行麻醉。通过使用storz电切镜，5%的葡萄糖液作为冲洗液，压力保持在50～80 mm的水，连续进行高压冲洗，流量保持在100～200 mL/s之间。在手术之前进行常规检查了解前列腺增生症具体状况，在手术的全过程中，一直将精阜和膀胱作为解剖的标志，并在原则上切至到前列腺包膜层上。对于高位患者应进行前列腺部分切除，就是切除使得梗阻前列腺中叶以及突入尿道的两侧叶，使得形成较为宽敞的通道。方法具体为：在6点处在膀胱颈到精阜上且出一条纵向的标志性沟，井近外科包膜作为切除深度的主要标记。再从12点的位置切除第二条纵向标志沟，使得包膜将腺体分为两叶。随后在1点的位置沿顺时针在包膜和腺体之间切除一条纵沟，并接近6点的位置，先后到达精阜及膀胱颈，切取前列腺中部的组织，接着沿11点位置的逆时针，将包膜和腺体间切出纵沟，接近6点的位置并与前列腺包膜相接，在用电切环运用推切方式将隔离的两侧叶逐块进行切除。在对侧叶切除完毕之后，对切除的前列腺尖部进行修整，这个步骤要小心进行，切除失误将会严重影响手术效果。切除的过多则会造成损伤外括约肌，最终造成尿失禁的严重后果。在12点处进行切割，精阜是标志物，仔细切除精阜处的前列腺组织。经尿道前列腺电切除术切割之后 ......