感染性心内膜炎临床研究附136例临床病例(2)
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参见附件。
2.4 超声心动图检查
136例患者中有82例患者发现了赘生物,占60.3%,其中70例有手术对照,66例在手术中发现赘生物。赘生物可以附着在人工血管、动脉夹层假腔、心室、心房以及瓣膜上。其中单纯的主动脉瓣膜赘生物最为常见。
2.5 并发症
该组136例患者中共有54例患者出现63例次脏器栓塞,其中多脏器栓塞15,单脏器栓%,视网膜动脉栓塞占3.8%,脾动脉栓塞占5.7%,肾动脉栓塞占7.5%,肺动脉栓塞占7.5%,肠系膜动脉栓塞及肢体动脉栓塞占15.1%,脑动脉栓塞占43.4%。说明脏器栓塞是IE重要的并发症。
2.6 住院死亡的原因
住院期间有14例患者死亡,占10.3%,死亡的原因主要为心力衰竭,占56.5%,其次是脑血管意外,占21.7%,多器官衰竭占8.7%,升主动脉破裂占4.3%,其他原因占8.7%。
3 讨论
3.1 基础病因以及患者的临床表现
以往的研究资料显示,有70%~90%是以风湿性心脏病为基础病因,仅有2%~10%是以无器质性心脏病为基础病因[2]。本研究结果显示,风湿性心脏病引发的IE明显比以往报道的数据要低 ......
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