不同麻醉方式对老年下肢骨折手术中患者循环功能影响对比(2)
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选取该院收治的下肢骨折手术患者160例，全麻组80例，腰硬联合麻醉80例，全麻组男46例，女34例，年龄62～78岁，平均年龄(70.3±5.2)岁，行全髋置换术25例，股骨头置换术23例，股骨内固定术20例，胫骨内固定术12例；腰硬麻醉组男42例，女38例，年龄60～82岁，平均年龄(72.6±4.8)岁，行全髋置换术26例，股骨头置换术16例，股骨内固定术18例，胫骨内固定术20例，大多患者合并高血压、冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺病、心肺功能不全等其中一种或一种以上疾病。所有患者ASA分级为I～III级。
1.2 方法
全麻组在给予0.075 mg/kg 咪达唑仑(国药准字H20031071，规格：5 mL∶5 mg)，4 μg/kg 芬太尼(国药准字H20113508，规格：2 mL∶0.1 mg)，0.8 mg/kg 阿曲库胺(注册证号：H20090441，规格： 5 mL∶10 mg)，0.25 mg/kg 依托咪酯(国药准字H32022379，规格：10 mL：20 mg)，进行麻醉诱导注射，在患者肌肉松弛后进行器官插管机械通气，麻醉给予丙泊酚(国药准字H19990282，规格：20 mL∶200 mg)泵入，根据患者情况给予芬太尼和维库溴铵(国药准字H20063411，规格：4 mg)维持，患者的血压情况和心率情况进行调整用量，保持患者肌肉松弛和麻醉的状态。腰硬联合麻醉组术前给予阿托品(国药准字H42021159，规格：2 mL∶1 mg)0.5 mg和苯巴比妥钠(国药准字H23021167，规格：1 mL∶0.1 g)0.1 g肌肉注射，在入手术室后开放静脉通路，进行检测患者的MAP、HR、SPO2，给予患者吸氧，患者取侧卧位，选择L2～L3或L3～L4为穿刺点，在穿刺成功后刺入蛛网膜下腔 ......
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