无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期和稳定期病人的疗效评价(2)
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参见附件。
1.2 方法
对照组30例患者行COPD常规治疗，主要治疗措施包括：抗感染、止咳、化痰、平喘及鼻导管氧疗(2 L/min)疗法[3]。
观察组30例患者则在常规治疗的基础上行无创呼吸机治疗。实验采用沙利文BiPAP多功能双水平无创呼吸机(型号：VPAP III ST型；模式：CPAP、S、ST、T；压力范围：IPAP：2～25 cmH2O，EPAP：2～25 cmH2O，CPAP：4～20 cmH2OTiControl)，主要选择的通气模式为A/C或STf同步间歇通气呼吸模式，由口鼻面正压通气，操作的吸气压(IPAP)和呼气压(EPAP)水平分别12～25 cmH2O、3～8 cmH2O，保持吸气压比呼气压高。PaO2 需维持在70 mmHg以上，30%～60%的吸氧浓度。通气时病人也可进行短暂的休息，方便其进食或咳痰。通气的时间是5～22 h/d，7～14 d为1个疗程。待患者病情得以好转之后，可将呼吸机的参数进行相应的下调[4]。
1.3 观察指标
于两组患者治疗前后，分别对患者的肺功能和血气分析等指标进行监测并统计。
1.4 统计方法
采用SPSS20.0统计软件对研究数据进行统计分析，计量数据以(x±s)表示，使用配对t检验比较呼吸康复前后组内的差异，独立样本t检验比较呼吸康复前后的组间差异，检验水准α=0.05。
2 结果
从表1可以看出，在各亚组间，治疗前，观察组中急性加重期患者、稳定期患者与对照组中急性加重期患者、稳定期患者的平均心率、呼吸频率、pH值、PO2、PCO2指标值比较，差异均无统计学意义(P﹥0.05)。而治疗后，观察组中急性加重期患者、稳定期患者的平均心率、呼吸频率、PCO2指标值低于对照组急性加重期患者、稳定期患者(P<0.05)，观察组中急性加重期患者、稳定期患者的平均pH值、PO2指标值高于对照组急性加重期患者、稳定期患者(P<0 ......
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