人工膝关节置换术对骨关节炎膝外翻畸形患者临床症状改善效果分析(2)
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参见附件。
1.4 观察指标
对所有患者进行4～28个月的随访，摄X线片对膝外翻角(FTA角)进行测定，同时对患者的膝关节活动度进行认真的检查，并运用KSS评分和功能评分对其进行评分，分值越高表示患者的关节活动度越好。
1.5 统计方法
运用统计学软件包SPSS21.0对上述数据进行分析，用(x±s)表示计量资料，用配对t检验治疗前后比较计量资料，计数资料采用χ2检验，检验水准α=0.05。
2 结果
2.1 治疗后患者的FTA角、KSS评分和功能评分比较
两组患者治疗后，观察组患者的FTA角要比对照组明显偏小，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的KSS评分要比对照组明显偏高，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
3 讨论
3.1 人工膝关节置换术在治疗骨关节炎膝外翻畸形时应注意的问题及方法
在对膝外翻畸形进行处理的过程中运用全膝关节置换术需要给予以下两个问题以充分的重视：①胫骨平台外侧缺损及股骨髁缺乏良好的发育；②膝外侧结构挛缩极为复杂，包括膝外侧副韧带、后外侧关节囊等。目前，临床相关医学学者在骨性问题的处理方面达成了一致的共识。主要方法为：进行股骨远端截骨的过程中将磨具的股骨外翻角加大；进行股骨前髁截骨的过程中将外旋角度增大，依据是外翻的严重程度，通常情况下为3～6 d；进行胫骨平台截骨的过程中切割时将基准设定在外侧，如果患者的外侧缺损在5 mm以下则将填充物设置为骨水泥，如果患者的外侧缺损在5 mm以上则进行自体骨移植。
另外人工膝关节置换术后DVT发病率高，且由于DVT有不同类型，各类型症状体征也有所不同，大部分患者早期症状不明显，易延误治疗，因此，临床必须提高重视度，积极地采用先进的护理模式和方法，根据危险因素评估结果，综合合理地运用各种预防及护理方法，以减低DVT的发生率，提高患者生活质量 ......
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