地佐辛复合利多卡因臂丛神经阻滞在急诊上肢清创手术中的应用(2)
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该研究采取地佐辛复合利多卡因用于急诊上肢清创手术行臂丛神经阻滞，结果显示其感觉阻滞起效时间较仅使用利多卡因进行麻醉的对照组明显缩短，而其感觉阻滞维持时间及镇痛持续时间较对照组显著延长，比较差异有统计学意义(P<0.05)，结果充分表明地佐辛复合利多卡因的麻醉起效时间快，效果显著、持久，可在手术过程中充分发挥镇痛作用；另外，研究组患者术后不同时间点的VAS评分较对照组显著减少，比较差异有统计学意义(P<0.05)，结果表明复合麻醉持久的阻滞效果，患者术后早期可进行功能锻炼，有利于快速恢复。两组均未出现恶心、呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒、头晕及尿潴留等不良反应，表明地佐辛安全有效，不会引起患者产生药物过敏反应。有研究报道，地佐辛是一种新型的混合阿片受体激动-拮抗剂，主要发挥K阿片受体激动作用和μ受体部分兴奋拮抗作用，具有较好的镇痛作用，可缓解术后疼痛，且呼吸抑制作用轻，已广泛应用于麻醉镇痛[8]。这与该研究结论一致，因此，地佐辛复合利多卡因用于臂丛神经阻滞可缩短感觉阻滞起效时间，延长镇痛持续时间，且不良反应少，安全性高，可满足急诊上肢清创手术的需要，具有较好的临床应用价值。
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(收稿日期：2014-05-06)
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