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编号:13667781
舒芬太尼超前镇痛对骨科手术术后镇痛效果的探讨(2)
http://www.100md.com 2014年8月5日 陈沛镔
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    参见附件。

     手术后镇痛传统方式多采取单一药物模式,手术后镇痛过程中常出现较多不良反应,直接影响手术后镇痛效果,现今采用多种途径的均衡镇痛和超前镇痛用于骨科手术术后镇痛,同时通过采取联合用药使得镇痛作用加强,并且用药的不良反应不相加或是因药物相互拮抗作用而使得不良反应变少,通过多重作用机制更加完善手术后镇痛。

    超前镇痛是指通过把手术中对中枢敏感化的抑制和对手术中伤害性刺激传播的阻滞达到手术后镇痛或是减轻疼痛的目的。舒芬太尼属于阿片类制剂,在阿片类制剂中它的镇痛作用是最强的[4-5]。它属于芬太尼类高选择性μ受体激动剂,具有脂溶性高,静脉注射后可以迅速扩散分布到体内各组织,从而快速达到超前镇痛的效果,而且它的毒性作用低和安全范围大[6]。该研究通过对比舒芬太尼超前镇痛对骨科手术术后镇痛效果的比较,结果显示两组患者治疗前后生命体征均表现平稳,安全有效,数据差异无统计学意义,符合马加海等[7]人的报道,表明舒芬太尼用于手术患者,对生命体征无明显影响。此外,观察组观察组患者手术后6 h的VAS是(2.3±0.7)分,手术后24 h是(2.0±0.9)分,各时间点的视觉模拟评分都<3分,与对照组患者各时间点的视觉模拟评分结果对比 ......

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