卡前列素氨丁三醇联合纱条宫内填塞治疗前置胎盘的疗效探讨(2)
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参见附件。
1.2.3 纱条宫内填塞 子宫下段肌层菲薄，收缩力弱，胎盘分娩后，往往出血较多，先用组织钳或卵圆钳夹切口边缘，观察出血部位，采用适当的止血措施[5]。如仍有少量渗血，可用大纱布条填塞宫腔。纱条预先自制，宽8～10 cm，长400～500 cm，一条纱布从宫底自上而下填塞紧，另一条一端自宫颈口送入阴道，余部自下而上特别是将胎盘剥离面填塞紧[4]，两端在中部会合后，剪去多余的纱条，再将上下两端纱条缝合成一条后，再将子宫切口缝合。纱布于术后24～48 h内经阴道缓缓取出，填塞时注意不要留有空隙。
1.2.4 术后观察及随访 剖宫产术后采用容积法与称重法混合计算术后出血量，术后3周内行B超检查，1次/周，观察子宫切口、子宫及宫腔大小等情况，随访了解患者月经周期、月经量的变化和剖宫预后等。
1.3 统计方法
采用SPSS 14.0统计软件对两种前置胎盘的出血量的进行分析，计量资料采用t检验。计数资料进行χ2检验，检验标准定为0.05。
2 结果
2.1 凶险型与普通型前置胎盘手术出血量的比较
对以往40例前置胎盘患者术中出血量进行回顾性分析，发现凶险型前置胎盘出血量较普通型前置胎盘要严重得多，子宫切除的几率更高，应引起高度重视，见表1。
2.2 卡前列素氨丁三醇联合宫腔填塞纱条的止血效果
该研究40例患者经过上述治疗处理后，36例(80%)出血量<2 000 mL；2例患者出血量在2 000～3 000 mL之间者 ......
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