颅内多发动脉瘤的血管内治疗研究(1)
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[摘要] 目的 探究颅内多发动脉瘤血管内治疗的疗效。 方法 选取30例(75个动脉瘤)颅内多发动脉瘤患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，对照组采用常规开颅夹闭治疗，观察组则为血管内栓塞治疗，比较分析治疗效果。结果 75个动脉瘤中有60个经血管内栓塞治疗，另有1例大脑中动脉瘤行开颅夹闭，剩余14例宽颈微小未破裂动脉瘤随访观察。21例蛛网膜下腔出血患者中发现有46个动脉瘤。完全栓塞50个(83.3%)、只行支架覆盖1个(1.7%)、瘤颈残留9个(15.0%)。并发症发生率为16.7%、致残率为10.0%。结论 血管内治疗颅内多发动脉瘤是一种可靠且相对安全的方法，尤其适用于治疗开颅难以夹闭的、患者基础条件差的、Hunt-Hess分级高的动脉瘤。
[关键词] 颅内多发动脉瘤；血管内栓塞；治疗；效果
[中图分类号] R794 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)08(b)-0130-02
颅内多发性动脉瘤(MIA)的破裂风险、早期再出血率和病死率均比较高，其治疗效果与单个动脉瘤的差异不明显，但治疗的复杂性更高，难度也相应更大，成为临床研究的重要课题。当前，很多文献对采用外科治疗的效果进行了相关报道和讨论，一般认为患者术前的状况以及动脉瘤的位置、大小等是影响外科手术效果的重要因素。而对于临床状况差的患者，则认为不适合采取外科治疗的方式。在这一情况下，临床一般认为可采取经血管内栓塞治疗的方法。当前，采用血管内栓塞治疗颅内多发性动脉瘤的文献资料相对有限，为探究这一治疗方式的治疗情况，现对该院2012年1月—2013年12月期间收治的颅内多发性动脉瘤患者采取血管内栓塞治疗方式，取得了良好效果，现报道如下。
1 资料和方法
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