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编号:13665648
血液净化治疗技术在急诊重度有机磷中毒中的可行性及安全性
http://www.100md.com 2014年8月25日 伍静 陈炅 彭芳
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    参见附件。

     [摘要] 目的 研究血液净化治疗重度有机磷中毒的可行性与安全性。方法 将78例重度有机磷中毒的患者随机分为观察组39例和对照组39例,对照组患者进行常规抢救治疗,观察组患者进行常规治疗外给予血液净化治疗,观察两组患者的治疗效果。结果 观察组患者抢救成功率(97.4%)明显高于对照组,而阿托平用量、自主呼吸、ChE恢复、意识恢复以及住院时间均显著缩短,同时肝脏损伤、肾脏损伤、呼吸衰竭的发生率也明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急诊中采用血液净化治疗重度的有机磷中毒患者疗效确切,患者预后且具有较高的安全性,值得临床推广使用。

    [关键词] 血液净化;急诊;重度有机磷中毒;安全性

    [中图分类号] R725 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)08(c)-0013-02

    重度的有机磷中毒是急诊的常见的危重症,病情凶险,严重威胁了患者的安全,尽管有机磷中毒的治疗获得较大的进展,但是仍具有较高的致死率[1]。而血液净化能够有效除去血液中的游离毒物,因此常用于有急诊重度机磷农药中毒的治疗,为研究血液净化治疗重度有机磷中毒的可行性与安全性。该次研究2011年8月—2013年12月间对39例重度的有机磷中毒患者进行了血液净化治疗,获得了满意效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择该院急诊部收治的重度有机磷中毒的患者78例,所有患者均服用有机磷毒药,并且症状表现符合重度有机磷中毒诊断标准。所有患者中男性38例,女性40例,平均年龄为(47.8±6.1)岁,平均中毒时间(4.3±0.8)h,平均服毒剂量(112±26)mL;随机分为观察组39例和对照组39例。

    1.2 方法

    对照组患者给予常规治疗,对患者进行彻底的洗胃、导泻,并清洗患者衣物和皮肤,注射阿托品使患者尽早达到阿托品化,给予足量的复能剂,在需要的情况下进行气管插管或机械通气辅助呼吸,并预防性的使用抗生素 ......

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