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编号:13665486
克林霉素用药不良反应的特点研究分析(2)
http://www.100md.com 2014年8月25日 李业永
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    参见附件。

     克林霉素与林可霉素相似之处在与神经肌接头阻滞作用,克林霉素与其他仅具有肌肉阻滞作用的抗生素相比,其能够阻滞几乎所有神经肌接头的部分,主要有突出前膜、离子通道和肌肉[11]。所以克林霉素在同镇静催眠药物或者麻醉药物联合使用的时候,会出现严重的协同效应而使患者出现呼吸抑制、心脏麻痹以及肌张力下降等不良反应现象[12]。此外,克林霉素在与氨基糖苷类抗生素药物联合使用的时候,其两者之间的中枢抑制作用会出现累加效应,严重情况会导致患者出现呼吸衰竭、心源性休克以及心脏性猝死。在该次研究中,克林霉素在联合万古霉素使用时出现严重神经系统不良反应。除了各种药物的协同效应之外,还有一些会与克林霉素之间相互影响从而改变各自血浆蛋白结合率的药物也会引发比较严重的不良反应现象。在该次研究中克林霉素联合华法林出现严重出血的患者,其主要原因可能为这两种药物的相互作用使得华法林血浆蛋白未结合率增加。所以医护人员需要尽可能的避免克林霉素联合用药,从而有效减少不良反应的发生率[13]。在该次联合使用的药物主要为甲硝唑、头孢菌素、华法林、环丙沙星、可的松、万古霉素、红霉素、布洛芬、硝苯地平。其中,联合使用甲硝唑与环丙沙星的用药引发不良反应的患者比较明显 ......

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