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编号:13662071
腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的治疗探讨
http://www.100md.com 2014年9月15日 刘阳文
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    参见附件。

     [摘要] 目的 探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的治疗。方法 选取该院于2011年3月—2012年3月收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者136例,按照就诊顺序将其随机分为观察组与对照组,各68例,对照组行传统开腹修补术,观察组实施腹腔镜穿孔修补术,观察两组的手术时间、术中出血量、胃肠道功能恢复时间、住院时间以及并发症发生情况。结果 观察组在术中出血量上明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),胃肠道功能恢复时间及住院时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),而手术时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时观察组的并发症发生率(2.94%)明显低于对照组(13.24%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术不但符合微创发展趋势,而且符合消化性溃疡治疗的现状特点,尤其胃十二指肠溃疡穿孔探查手术,其具有创伤小、住院时间短,术后恢复快,并发症少等优点,操作简单、安全,效果显著,具有可靠的临床应用价值和应用前景,值得推广。

    [关键词] 腹腔镜;胃十二指肠溃疡;修补术

    [中图分类号] R656.62 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)09(b)-0058-02

    胃十二指肠溃疡为外科较为常见的急腹症,延迟治疗,或者超过24 h会使其增加并发症[1],病情严重则会威胁到患者生命,常需急诊手术治疗,根据调查,溃疡病例占住院率有10%~20%[2]。随着医疗水平在不断发展,消化内科治疗技术也在不断更新,内科的治愈率也大大提高。为探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的治疗,该研究回顾性总结从2011年3月—2012年3月136例腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的治疗效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    资料来源于该院实施治疗的胃十二指肠溃疡穿孔患者136例,所有患者临床表现为急性剑突下、腹部剧痛。按照就诊顺序将其分为观察组与对照组,其中观察组68例,男43例,女25例,年龄15~85岁不等,平均(37.6±2.1)岁;术前获得明确诊断52例,经手术探查获得诊断16例;有隔下游离气体46例,有溃疡病史22例;穿孔至手术时间3~84 h ......

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