阴道彩超与MRI对子宫腺肌症的诊断价值及误诊原因分析(1)
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[摘要] 目的 探讨阴道彩超与MRI对子宫腺肌症的诊断价值及误诊原因。方法 对2008年3月—2013年3月入住我院的疑似子宫腺肌症患者100例，均行阴道彩超与MRI检查。全部患者均行常规DWI与MRI序列扫描，采用Functiotool对DWI图形进行后处理，对病变的ADC加以测定、分析。其中30例患者行MRI动态增强扫描，对不同强化特征加以分析，然后进行统计学比较。结果 该组患者经病理学诊断，最终证实子宫腺肌症51例，剩余49例子宫肌瘤，并以此作为金标准。MRI对子宫腺肌症诊断率为94.12%(48/51)、误诊率为3.92%(2/51)、漏诊率为7.84%(4/51)；阴道彩超诊断率、误诊率、漏诊率分别为80.39%(41/51)、13.73%(7/51)及17.65%(9/51)，两组诊断率、误诊率及漏诊率相比，差异有统计学意义(P <0.05，P <0.01)。MRI敏感性、特异性及准确度分别为94.12%、97.02%及95.66%，阴道彩超分别为80.39%、86.01%及82.33%，两组相比，差异有统计学意义(P <0.05)。30例行MRI动态增强扫描诊断子宫腺肌病15例，病灶共计23个，两种疾病强化征象相比，差异有统计学意义(P <0.001)。子宫腺肌症与子宫肌瘤ADC值之间的差异有统计学意义(P <0.01)。结论 MRI对子宫腺肌症诊断的准确率明显优于阴道彩超；子宫腺肌症病灶的具体形态、回音以及信号不典型，会引起误诊或漏诊。
[关键词] 阴道彩超；MRI；子宫腺肌症；ADC值
[中图分类号] R575 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)09(c)-0113-02
子宫腺肌症是妇科较为常见的一种疾病 ......
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