血尿酸与体脂分布及代谢综合征的相关性研究(3)
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内脏脂肪蓄积较皮下脂肪蓄积对血尿酸水平影响大，内脏型肥胖血尿酸升高可能与胰岛素抵抗引起尿酸排泄低下及内脏脂肪蓄积使尿酸合成亢进有关。Quinones等[6]证实胰岛素水平上升降低尿尿酸排泄，Ter Maaten等[7]也证明尿酸排泄与胰岛素抵抗呈负相关。因此，内脏型肥胖者高尿酸水平可能是高胰岛素血症或胰岛素抵抗降低肾小管尿酸排泄的结果。Fabregat等[8]发现内脏型肥胖时经门静脉运送至肝的游离脂肪酸增加，嘌呤经磷酸戊糖途径从头合成增强而促使尿酸产生增加。无论是胰岛素抵抗导致的尿酸排泄减少抑或是游离脂肪酸增加导致的尿酸生产增加，均为内脏脂肪蓄积的结果，综上所述，血尿酸水平与内脏脂肪蓄积及代谢综合征密切相关。
[参考文献]
[1] Culleton BF，Larson MG，Kannel WB，et al.Serum uric acid and risk for cardiovascular disease and death：The Framingham Heart Study[J].Ann Intern M ed，1999，131：7-13.
[2] Bickel C ......
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