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编号:13119315
围体外循环期凝血功能保护的研究进展(2)
http://www.100md.com 2015年3月5日 《中外医疗》 2015年第7期
     2.2 合理运用药物

    有关人员研究表明[8],抑肽酶对保存患者血小板膜糖蛋白1b受体,保护患者凝血功能,减少患者体外循环手术操作中的出血量具有重要的作用。其中抑肽酶属于一种天然的丝氨酸蛋白酶抑制剂,其能够与多种丝氨酸蛋白酶的活性位点可逆性结合而导致丝氨酸蛋白酶失去活性。但是近年来多数学者研究表明[9],抑肽酶在体外循环期间应用将会严重造成患者术后肾功能的损伤,所以此种药物的应用受到了限制。在心脏直视手术体外循环中,血小板抑制剂的应用,能够有效抑制血小板被激活,达到减少血小板破坏的现象,其中临床常用的血小板抑制剂主要有前列腺烷酸、双嘧达莫以及噻氯匹定等。乌司他丁作为一种脲胰蛋白酶抑制剂,其对于多种蛋白都具有一定的抑制作用,另外此种药物不仅能够有效清除患者氧自由基、而且对稳定患者溶酶体膜,抑制炎性介质的释放也具有重要的作用和价值。有关学者研究表明[10],乌司他丁在心内直视手术围体外循环期间凝血功能保护中应用,其不仅能够有效抑制纤溶酶,而且还能够抑制体外循环期间纤溶系统的激活和血小板活化,进而达到减少患者血小板数量降低现象和纤维蛋白原的降解,最终达到改善患者凝血功能障碍,使机体促凝以及抗凝的平衡。另外,陈海林等学者研究表明[3],在围体外循环期间 ......
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