1.3 循证护理方法

    在常规护理基础上，实验组遵循循证护理步骤：密切观察病情变化：患儿体温退至正常后仍有可能再次发生惊厥，当患儿反复发作惊厥可引起脑部缺氧水肿，给鼻导管吸氧(0.5～1.0 L/分)或面罩吸氧(2～3 L/分)，同时进行生命体征监测，密切观察血压血氧变化，重点注意有无呼吸衰竭和脑疝体征。惊厥发作时要有专人陪护，防止患儿在抽搐过程中意外碰伤身体，造成骨折等其他伤害。加大查房力度，记录患儿24 h惊厥发作时间及临床特征，做好抢救护理记录。控制诱发因素：小儿热性惊厥多由感染性疾病引起，以上呼吸道感染最为多见。应定时消毒病房，保持室内环境整洁。查阅资料：在中国知网、万方数据库、Medline等资料库中搜索相应关键词检索文献，寻找相关资料，并对循证护理证据进行分级，评价其真实性及临床实效性。将所获得的实证与临床专门知识和经验以及病人需求相结合，作出护理计划。查询文献发现年龄、遗传因素和惊厥发作前患儿生长发育情况是影响本病转归的主要因素，因此应配合医生仔细询问患儿家属病史，避免遗漏任何有效信息。惊厥多发生于高热开始后12 h内，患儿出现全身强直阵挛或阵挛性发作，多数发作时间短暂，但仍有1/3的患儿可出现复发性热性惊厥，24 h内惊厥复发，因此由护士长组织成立循证护理小组，加强查房力度，与患儿家属良好沟通，及时观察患儿病情，尽早发现问题，争取治疗时间，减轻患儿病痛。心理干预：患儿家属面对惊厥患儿时情绪易激动。医护人员应迅速进行抢救，护士在辅助医生进行抢救同时耐心安慰家属 ......