[摘要]目的探讨甲氨蝶呤联合超声引导下清官治疗瘢痕妊娠的方法及临床疗效。方法选取剖官产瘢痕妊娠5—9周共72例患者为研究对象，采用甲氨蝶呤注射后，血p-HCG下降，彩超下血供减少后，采用刮匙平行刮出妊娠组织，总结其治疗效果。结果72例患者经治疗7～15d后，血β-HCG水平低于治疗前，包块明显小于治疗前，有统计学意义‘P<0.05)。对于B超复查显示包块周围无血流信号或少许血流信号的66例患者行清官术治疗，手术时间(6.5+1.5)min，出血量为(110.5+45.5)mL，治疗成功率为92.6%。6例患者采用局部病灶切除术加修补术。结论甲氨蝶呤联合超声引导下清官治疗瘢痕妊娠的疗效满意。

    [关键词]甲氨蝶呤；超声引导；清宫术：瘢痕妊娠

    [中图分类号]R714.2

    [文献标识码]A

    [文章编号]1674一0742(2015)07(c)-0126-02 瘢痕妊娠是剖宫产的一种远期并发症，是一种特殊类型的异位妊。，指受精卵着床在既往剖官产子宫切口瘢痕位置。近年来，随着剖宫产率的居高不下，剖官产的产妇逐渐增多，瘢痕妊娠的发生率也逐渐增加。患者瘢痕妊娠时可能会导致子宫破裂大出血和子宫破裂，危害患者生命。因此，一旦发现需要及时治疗。临床上瘢痕妊娠治疗方法多样。因保守方法治疗能保留患者的生育能力，治疗成本低 ......