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编号:13637420
手术室麻醉苏醒护理对减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动的疗效评价(2)
http://www.100md.com 2015年7月25日 《中外医疗》 201521
     1.4 统计方法

    运用SPSS 21.0软件对研究数据予以统计分析,计数资料表示为(n/%),进行X2检验,计量资料表示为(x+s),进行t检验,对比差异明显(P<0.05),差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组患者血压指标、心率对比

    观察组患者的血压指标、心率均要低于对照组,两组对比差异显著(R
    2.2 两组患者躁动发生率对比

    观察组患者躁动评分为0分34例,1分3例,2分1例,躁动发生率为10.5%:对照组患者躁动评分为0分27例,1分6例,2分4例,3分1例,躁动发生率为28.9%,两组对比差异有统计学意义(X2=4.0699,P<0.05)。
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    3 讨论

    全麻苏醒期躁动是一种较为特殊的麻醉并发症,一般患者均呈现为交感神经兴奋症状,临床表现主要有血压升高、心律加快、不恰当肢体动作等。全麻苏醒期躁动的出现在很大程度上提高了患者术后发生器官系统并发症的几率,特别是伴有高血压或者心肺功能不全的患者,非常容易引发心脑血管疾病。

    本组研究结果显示,观察组患者的血压指标、心率均要低于对照组;观察组患者的躁动发生率为13.2%,对照组患者的躁动发生率为26.3%,观察组明显低于对照组。由此可以看出,对全麻腹部手术患者实施手术室麻醉苏醒护理干预,可以有效改善患者的临床症状与生命体征,对促进患者的早日康复有着积极意义。在对全麻腹部手术患者进行手术室麻醉苏醒护理的时候,主要包括术前宣教、心理护理、术后舒适性护理、适当使用镇静与镇痛药物、密切监测患者动脉血气,在患者出现异常情况的时候,可以给予及时、有效的处理,避免患者出现严重的并发症,促进患者早日康复。
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    根据临床研究表明,全麻苏醒期躁动可能和患者术前对麻醉苏醒期可能发生的身体反应了解不足、思想准备不足有关,同时也和麻醉后的疼痛感、刺激性诊疗、呼吸抑制效应等有着一定的关系。为此,加强对患者进行护理,减少躁动的发生势在必行。

    经过实践研究圈表明,护理人员加强对患者麻醉苏醒期的监测与观察是十分必要的。在此过程中,主要就是对患者疼痛感与动脉血气予以监测分析。在全麻后苏醒期,患者知觉已经恢复一部分,可能会因为伤口疼痛导致患者出现躁动。所以,在患者麻醉苏醒期间,护理人员必须协助医生对患者予以镇痛评估,在必要的情况下,可以给予患者镇痛治疗。除此之外,在全麻苏醒期后,患者可能会因为麻醉、镇痛等药物的残留作用,出现通气不足、呼吸抑制、呼吸道梗阻等副作用,护理人员必须予以严密观察,一旦发现患者出现异常情况,就要马上通知医生,针对患者症状予以有效处理,促使患者早日康复。

    外科手术对患者来说是一种非常强烈的应激源,在手术之后还会残留一些的麻醉药物作用,对患者的感觉神经有着一定的影响,如果患者缺乏对麻醉药物使用副作用的了解,在面对外界刺激或者身体不适的时候,就会出现反射性反抗,进而产生躁动。所以.针对腹部手术患者而言,术前讲解麻醉药物使用可能引起的副作用以及相关手术内容,可以让患者做好心理准备,在出现相关反应的时候,可以更好的面对,不会出现明显的焦虑、抑郁等负性情绪,从而减少了全麻苏醒期躁动的发生。同时,除了以上护理干预措施之外,还要加强保暖护理,消除寒冷、光照、噪音等刺激的干扰,尽可能减少患者躁动现象的发生。尤其是术后吸痰操作,一定要严格按照规范标准执行,保证操作规范、合理,提高患者的生活水平,加快患者康复。

    总而言之,对全麻腹部手术患者实施手术室麻醉苏醒护理,可以有效降低患者的血压指标、心率及躁动发生率,对患者的早日康复有着积极意义,值得在临床治疗中广泛应用。, http://www.100md.com(杜颖 王秀红 李秀娟)
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