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编号:13634633
显微支撑喉镜下手术联合超声雾化吸入治疗声带息肉临床观察(2)
http://www.100md.com 2015年8月15日 《中外医疗》 201523
     1.2 声带息肉类型

    简单型息肉:带蒂小息肉,基底<0.3 cm,基底与声带边界清晰;复杂型息肉:基底>0.3 cm,广基无蒂,基底边界不清晰,伴有声带广泛肿胀,前联合息肉[2]。

    1.3 治疗方法

    术前准备:两组患者均术前6 h禁饮食,术前30 min肌肉注射苯巴比妥0.1 g及阿托品0.5 mg。采用气管插管静脉复合麻醉,麻醉前患者取平卧位,麻醉成功后改为平卧头后垂位。对照组患者采用电子喉镜息肉摘除术,待患者麻醉成功后,将电子喉镜置入患者喉部进行检查然后从电子喉镜的测孔置入息肉钳,并通过电视监视对患者息肉进行切除。观察组患者采用纤维支撑下的喉镜对患者实施息肉摘除手术,麻醉成功后,经患者口腔直接将喉镜置入患者咽喉,并对喉镜进行调整,待患者充分暴露声带之后,将喉镜的尖部置于患者的喉室之中,并采用支撑架对其进行支撑固定,观察患者声带病变情况,并采用显微喉镜钳住患者的病变组织,并使用喉刀将患者正常组织与患者病变组织分割开,并将病变组织钳出来。术后对患者声门的分泌物进行清理,采用肾上腺素棉球对创面实施压迫止血。术后,两组患者均禁食6 h,常规静脉应用抗生素3~5 d,术后禁声2周。雾化吸入:观察组患者术后给予地塞米松5 mg、庆大霉素8万U、生理盐水2 mL超声雾化吸入,每次20 min,2次/d,连用5 d。

    1.4 观察指标

    患者术后炎性反应缓解时间和住院时间,临床治疗效果及术后并发症等 ......
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