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编号:12786481
3h内急性心肌梗死溶栓后临床与冠脉造影血管再通的评价(2)
http://www.100md.com 2015年9月15日 中外医疗2015年第26期
     1.2 方法

    患者急诊收治后及时进行溶栓治疗。用药300.0 mg剂量阿司匹林肠溶片,嚼服,300.0 mg剂量氢氯吡格雷,口服给药,150.0万U单位重组链激酶配伍200.0 mL剂量生理盐水,静脉滴注给药。在按照上述方式进行溶栓后,利用不同方法对血管再通情况进行评价。

    1.2.1 临床评价方法 3 h内急性心肌梗死溶栓后血管再通的临床评价标准为:①接受溶栓治疗后2.0 h内心前区疼痛感明显缓解或完全消除;②接受溶栓治疗后2.0 h内每间隔0.5 h进行心电图对比,显示ST段下降比达到50.0%以上水平;③接受溶栓治疗后2.0 h内有心律失常表现;④接受溶栓治疗后2.0 h内心肌酶高峰明显前移趋势。以上4项评价指标中,除同时合并①、③两项外,任意两项或两项以上指标同时满足即评价为3 h内急性心肌梗死溶栓后血管再通,并对血管再通率进行计算。

    1.2.2 冠脉造影评价方法 3 h内急性心肌梗死溶栓后血管再通的冠脉造影评价标准为:在该组患者急性心肌梗死溶栓后7.0 h~15.0 d内行冠脉造影处理,术前由医师对患者病历资料进行讨论,做心电图检查,根据梗死部位表现判定疑似出现梗死的动脉。冠脉造影期间选择Seldinqre法 ......
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