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编号:12784474
股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的隐性失血分析(3)
http://www.100md.com 2015年10月5日 中外医疗2015年第28期
     表5 隐性失血量对临床疗效的影响(x±s)

    注:与隐性失血量>650 mL组比较,t=2.837,●P<0.05,t=0.827,0.154,▲P >0.05。

    3 讨论

    股骨粗隆间骨折的手术内固定方式分为髓外固定与髓内固定两种,老年人常有骨质疏松症,其会影响到骨折内固定的稳定性,髓内固定因具有生物力学稳定、切口小、手术时间短等优点而成为理想的内固定方式,而PFNA作为治疗股骨粗隆间骨折新型髓内固定方式,其切口小、固定牢固、操作简单,已被临床医生广泛使用[4]。闭合复位PFNA内固定术具有微创、操作简便、术中失血少等优点,但是,在临床使用中,术后患者的恢复并没有预期那么顺利,时常发生较严重的贫血,从而不仅延缓了患者的康复过程,而且还增加了并发症发生的几率。该组中许多患者术后出现了精神欠振、食欲不佳、全身乏力、Hb下降等贫血征象,通过数据分析,本组患者平均显性失血为164.7 mL,而平均隐性失血为672.3 mL,占了失血总量的80.42%,隐性失血的量远多于显性失血的量。

    隐性失血的原因大致有:①术前出血: 股骨粗隆间骨折属于干骺端骨折 ......
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