小儿腹腔镜手术中高氧状态发生高碳酸血症危险的临床研究(1)

http://www.100md.com 2015年11月25日 中外医疗2015年第33期

     [摘要] 目的 探讨小儿腹腔镜手术中发生高氧状态下高碳酸血症的危险性及防治措施。方法 整群选择2013年6—12月在该院实施全麻下腹腔镜手术患者64例，其中小儿34例，成人30例，分别分成小儿组和成人组。记录两组患者气管插管后即刻(T0)、气腹后10 min(T1)、气腹后15 min(T2)、气腹结束后15 min(T3)时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)和气道压。 结果 与T0 比较，两组患者气腹后T1 、T2 时间点MAP升高，HR增快(P<0.01)。在T1、 T2时间点的PETCO2小儿组明显高于成人组(P<0.01)，两组在T2 、T3时间点的PETCO2均低于T1时间点(P<0.01)；插管后各时间点的气道压小儿组均较成人组高(P<0.01)，两组在T1、 T2 时间点的气道压均高于T0时间点(P<0.01) ......