指动脉终末背侧支为蒂的中节指背岛状皮瓣修复指端软组织缺损(2)

http://www.100md.com 2016年1月15日 中外医疗2016年第2期

     1.3 结果评价标准

    1.3.1 皮瓣成活情况 标准的皮瓣手术后是否发生动静脉危象或发生皮瓣坏死情况。

    1.3.2 患指活动情况 按照手指皮瓣术后是否发生动静脉危象或发生皮瓣坏死情况。关节总活动度(TAM)法评定。

    1.3.3 皮瓣感觉重建结果 感觉评价标准参照英国医学研究会1954年制定的对手的感觉功能评定标准，分6级：S0：神经支配区无任何感觉；S1：皮肤深痛觉恢复；S2：痛觉与触觉有少许恢复；S3：浅痛觉与触觉完全恢复，没有过敏；S3+：除S3外，尚有部分两点分辨觉存在；S4：感觉恢复正常。

    2 结果

    2.1 皮瓣成活情况

    22例皮瓣全部存活，19例质地色泽良好，外形饱满，3例皮瓣术后出现水泡，立即拆除蒂部缝合线，日常换药3～4周后愈合，但皮瓣有色素沉着。

    2.2 患指功能

    所有手术病例中近指间关节屈伸活动未受影响，远指间关节因皮瓣蒂部转折后臃肿，术后短期屈伸活动受一定限制，经过系统功能锻炼后，按照手指关节总活动度(TAM)法评定，优13例，良7例，可2例，优良率为90.90%。

    2.3 皮瓣感觉重建结果

    所有病例都经过至少3个月的随访 ......