显微手术治疗手术动脉瘤临床的研究

http://www.100md.com 2016年1月25日 中外医疗2016年第3期

     [摘要] 目的 研究显微手术治疗手术颅内动脉瘤的方法及临床注意事项。 方法 随机选取2008年3月—2010年3月收治的300例颅内动脉瘤患者共394个动脉瘤，用显微手术对动脉瘤颈夹闭290个，包裹4个。 结果 术后治愈患者155例(GOS 5分，51.7%)；有自理能力的患者82例(GOS 4分，27.3%)；重残或植物生存患者41例(GOS3、2分，13.7%)；死亡患者22例(GOS 1分，7.3%)。 结论 提高显微手术治疗动脉瘤手术效率的关键就是熟练掌握技术、确定手术时机，这样才能降低并发症的发生率。

    [关键词] 显微手术；动脉瘤；临床研究；时机选择；手术预后

    [中图分类号] R454.4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2016)01(c)-0102-02

    动脉瘤是因为动脉壁发生病变或损伤以及发生动脉粥样硬化或一些免疫疾病时，都可能使动脉壁弥散性或限性扩张或膨胀表现出波动性、膨胀性的肿块，动脉系统的任何部位都可能发生，但颈动脉瘤和主动脉瘤最为常见。动脉瘤的治疗方式因病变部位不同而有所差异，主要通过手术疗法和动脉瘤腔内修复手术和动脉瘤栓塞，手术可通过动脉瘤切除和切脉重建[1]。

    颅内动脉瘤即发生在颅内动脉管壁的异常突起，极易造成蛛网膜下腔出血，是脑血管意外病变中仅次于脑血栓和脑高血压出血的第三大出血危害[2]，其发病机制尚不清楚，但多数学者认为可能是由颅内动脉血管壁先天性缺陷或腔内压增高引起 ......