两种不同方法对于终止剖宫产术后1年内早孕患者的临床研究(2)
1.2 方法
药流组(30例)：行药物流产术，方法：于第1天晚饭后2 h时在家顿服米非司酮 150 mg ， 第3天晨起空腹来院顿服米索前列醇 0.6 mg后，密切观察患者阴道出血量、孕囊排出及不良反应等情况，如孕囊3 h后未排出，可追加米索前列醇剂量，1 d总量不超过 1.2 mg。如在观察期间阴道出血增多需立即行清宫术。胎囊排出后观察1 h离院，出血量如少于月经量者，常规给予口服抗生素及促子宫收缩的药物治疗。
人工流产组(30例)：行无痛人工流产术，方法：在地佐辛联合丙泊酚静脉麻醉下行负压吸宫术终止妊娠，术前2 h卡前列甲脂栓1 mg置阴道后穹窿软化宫颈再行吸宫术，术时轻轻转动吸引管，将胚胎组吸出靠近瘢痕处降低负压，负压吸引管应注意在宫腔内一次吸完，切记反复多次进入宫腔，以免瘢痕处破裂及宫颈管损伤，术中出血较多且子宫收缩差者，于宫颈注射缩宫素注射液(国药准字H00217263)10单位。
1.3 疗效判定
药物流产患者需观察胎囊排出时间、完全流产的成功率及阴道出血量的情况。人工流产患者需观察手术时间、术中出血量。所有患者均术后2周行超声检查，彩超提示宫腔内无残留为痊愈，术后24 h出血大于200 mL为阴道大出血。
1.4 统计方法
数据采用SPSS19.0统计学软件分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，并采用 t 检验，计数资料采用(n，%)表示，采用χ2检验，以 P <0.05 为差异有统计学意义 ......
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药流组(30例)：行药物流产术，方法：于第1天晚饭后2 h时在家顿服米非司酮 150 mg ， 第3天晨起空腹来院顿服米索前列醇 0.6 mg后，密切观察患者阴道出血量、孕囊排出及不良反应等情况，如孕囊3 h后未排出，可追加米索前列醇剂量，1 d总量不超过 1.2 mg。如在观察期间阴道出血增多需立即行清宫术。胎囊排出后观察1 h离院，出血量如少于月经量者，常规给予口服抗生素及促子宫收缩的药物治疗。
人工流产组(30例)：行无痛人工流产术，方法：在地佐辛联合丙泊酚静脉麻醉下行负压吸宫术终止妊娠，术前2 h卡前列甲脂栓1 mg置阴道后穹窿软化宫颈再行吸宫术，术时轻轻转动吸引管，将胚胎组吸出靠近瘢痕处降低负压，负压吸引管应注意在宫腔内一次吸完，切记反复多次进入宫腔，以免瘢痕处破裂及宫颈管损伤，术中出血较多且子宫收缩差者，于宫颈注射缩宫素注射液(国药准字H00217263)10单位。
1.3 疗效判定
药物流产患者需观察胎囊排出时间、完全流产的成功率及阴道出血量的情况。人工流产患者需观察手术时间、术中出血量。所有患者均术后2周行超声检查，彩超提示宫腔内无残留为痊愈，术后24 h出血大于200 mL为阴道大出血。
1.4 统计方法
数据采用SPSS19.0统计学软件分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，并采用 t 检验，计数资料采用(n，%)表示，采用χ2检验，以 P <0.05 为差异有统计学意义 ......
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