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编号:12836896
白内障乳化摘除人工晶体植入治疗闭角型青光眼临床探讨(2)
http://www.100md.com 2016年3月25日 《中外医疗》2016年第9期
     1.2 方法

    所有患者均接受白内障乳化摘除人工晶体植入术治疗,即患者经药物控制眼压之后,其眼压水平仍在20 mmHg以上,则在术前30 min给予此类患者静脉滴注甘露醇(250 mL,200 g/L),并使用复方托吡卡胺液滴眼散瞳,滴盐酸丙美卡因滴眼液滴术眼3次进行表面麻醉,在3点处透明角膜缘做辅助切口,注射粘弹剂在患者的前房内,尽量靠近房角处注射,以加深患者前房的深度,在10点处角膜缘做3.0 mm的透明角膜切口,进行环形撕囊,直径约为5~6 mm。部分患者在手术之前瞳孔不能散大影响乳化,此类患者可沿其瞳孔分领,将虹膜后粘连分离,并将其虹膜推压至周边,直至将患者的瞳孔扩大至可进行手术治疗。若患者经粘弹剂推压无效,则应给予患者虹膜恢复器、晶状体调位钩等器械牵拉瞳孔,以便满足手术的需要。为患者实施水分层和水分离,采用超声乳化仪为患者实施治疗,通过超声碎核和原位机械乳化吸除将皮质吸净,将粘弹剂注入在患者的前房以及囊内,在患者的囊袋内植入人工晶状体,之后将前房内和人工晶体下方的粘弹剂吸除干净,并检查患者的切口是否密闭有无渗漏的情况。所有闭角型青光眼合并白内障患者经白内障乳化摘除人工晶体植入术治疗顺利,未有患者在术后出现玻璃体脱出、后囊破裂等并发症。

    1.3 观察指标

    对这32例闭角型青光眼合并白内障患者经治疗3个月后的眼压、前房深度、视力等进行观察分析[2] ......
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