宫腔填塞联合垂体后叶素用于产后出血患者临床疗效研究(2)
该研究中，治疗组产后2、24 h出血量分别(19.8±5.2)、(80.6±11.8)mL，明显低于对照组，且治疗组总有效率为96%，明显高于对照组。此结果和W. Rath等[7]研究结果基本相符(该研究的总有效率为97.38%)，说明宫腔填塞联合垂体后叶素效果较佳。
在宫腔填塞时要注意，填塞不留空隙以免造成隐性出血；要坚持严格无菌操作，动作轻柔以免损伤子宫或血管，术后应用抗生素预防感染，还要密切观察患者阴道出血，宫底高度及生命体征，而在取出宫腔纱布时，应给予缩宫素静脉滴注[8]。应用垂体后叶素既可加强子宫下段及子宫颈部收缩，压迫血管止血，又直接收缩胎盘附着处及子宫下段小动脉及毛细血管而止血，所以，联合宫腔填塞术持续止血效果更佳。
综上所述，宫腔填塞联合垂体后叶素治疗产后出血，能快速有效止血，可操作性强，特别适宜于边远山区及基层医院，值得推广和应用。
[参考文献]
[1] 谢幸，苟文丽.妇产科学[M].8版.北京：人民卫生出版社， 2012：211-214.
[2] 王文革，李娟，谢燕，等.宫腔填塞治疗顽固性产后出血67例[J].山东医药2013，53(8)：88-89.
[3] 冯仁秀.垂体后叶素在治疗宫缩乏力性产后出血中的应用[J].中国社区医师，2014，11(20)：93-94.
[4] 李荣禄.垂体后叶素预防产后出血200例[J].中国药业，2013，22(1)：156.
[5] 张俊枝.垂体后叶素用于剖宫产难治性产后出血的疗效观察[J]. 当代医学，2014，8(17)：228.
[6] 黄瑾，顾美皎，方玲，等.难治性产后出血干预性治疗方法的对比研究[J]. 中国实用妇科与产科杂志，2014，19(6)：147.
[7] W.Rath，A. Second-line treatment of postpartum haemorrhage (PPH)[J]. Archives of Gynecology and Obstetrics，2014，17 (3)：290-291.
[8] 杨慧琳，付传翠，陈永莲.宫腔填塞纱布条治疗顽固性剖宫产术中大出血50例分析[J].中国实用医药，2013，8(6)：308.
(收稿日期：2016-01-19) (李征)
在宫腔填塞时要注意，填塞不留空隙以免造成隐性出血；要坚持严格无菌操作，动作轻柔以免损伤子宫或血管，术后应用抗生素预防感染，还要密切观察患者阴道出血，宫底高度及生命体征，而在取出宫腔纱布时，应给予缩宫素静脉滴注[8]。应用垂体后叶素既可加强子宫下段及子宫颈部收缩，压迫血管止血，又直接收缩胎盘附着处及子宫下段小动脉及毛细血管而止血，所以，联合宫腔填塞术持续止血效果更佳。
综上所述，宫腔填塞联合垂体后叶素治疗产后出血，能快速有效止血，可操作性强，特别适宜于边远山区及基层医院，值得推广和应用。
[参考文献]
[1] 谢幸，苟文丽.妇产科学[M].8版.北京：人民卫生出版社， 2012：211-214.
[2] 王文革，李娟，谢燕，等.宫腔填塞治疗顽固性产后出血67例[J].山东医药2013，53(8)：88-89.
[3] 冯仁秀.垂体后叶素在治疗宫缩乏力性产后出血中的应用[J].中国社区医师，2014，11(20)：93-94.
[4] 李荣禄.垂体后叶素预防产后出血200例[J].中国药业，2013，22(1)：156.
[5] 张俊枝.垂体后叶素用于剖宫产难治性产后出血的疗效观察[J]. 当代医学，2014，8(17)：228.
[6] 黄瑾，顾美皎，方玲，等.难治性产后出血干预性治疗方法的对比研究[J]. 中国实用妇科与产科杂志，2014，19(6)：147.
[7] W.Rath，A. Second-line treatment of postpartum haemorrhage (PPH)[J]. Archives of Gynecology and Obstetrics，2014，17 (3)：290-291.
[8] 杨慧琳，付传翠，陈永莲.宫腔填塞纱布条治疗顽固性剖宫产术中大出血50例分析[J].中国实用医药，2013，8(6)：308.
(收稿日期：2016-01-19) (李征)