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编号:12855442
创伤性休克患者院前急诊治疗效果评估及研究(2)
http://www.100md.com 2016年4月25日 《中外医疗》2016年第12期
     在所有患者中,70例为家属送至医院,未实施院前抢救;88例患者实施了院前抢救。现以此为标准,将患者分成常规组(未院前抢救)70例和抢救组(实施院前抢救)88例。常规组男患者39例,女患者31例,年龄18.6~70.3岁,平均年龄为(52.3±4.1)岁。

    抢救组男患者52例,女患者36例,年龄19.4~71.6岁,平均年龄为(59.8±4.7)岁。经临床诊断,患者确诊为创伤性休克,符合卫生部最新制定的关于创伤性休克的临床诊治标准。两组患者性别,年龄,受伤位置和病情严重程度等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    ①院前急救。当医护人员接到患者的急诊电话后,应马上到达把事故现场,医生在第一时间准确的对患者病情进行评估,护士建立起有效静脉通路。同时给予浓度为0.9%生理盐水静滴扩容,结合患者实际情况,使用低分子右旋糖酐等药物进行胶体渗透压维持工作。通过判定患者休克分期,使用适合的血管活性药[2]。在确保其呼吸功能正常前提下,给予氧气,浓度控制在40%左右,氧流量控制在2~4 L/min。对于存在活动性外出血病患,实施加压包扎,值的说明的是,在进行该项工作过程中,时间不能太长,对于四肢受损者应使用夹板固定。尽可能的降低移动患者躯体次数,对于呼吸抑制者,应考虑为气胸[3] ......
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