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编号:12861624
经皮撬拨复位克氏针内固定治疗Sanders Ⅱ型、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效研究(2)
http://www.100md.com 2016年4月25日 《中外医疗》2016年第12期
     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取90例研究对象均为该院2012年7月—2015年7月期间骨科收治的跟骨骨折患者,所有患者经检查和诊断符合跟骨骨折诊断标准[2]。患者均自愿参加该研究并签字同意,该研究上报该院医学伦理委员会批准通过。该组90例跟骨骨折患者中Sanders Ⅱ型骨折49例,Sanders Ⅲ型41例。其中观察组患者45例,有男性28例,女性17例,年龄在20~58岁之间,平均年龄为(38.4±4.2)岁。对照组患者45例,有男性29例,女性16例,年龄在20~60岁之间,平均年龄为(38.1±4.5)岁。所有患者排除:①跟骨骨折合并其他多发性骨折;②有交流障碍以及相关精神疾病患者;③有手术禁忌症的患者;④患有其他疾病对研究有影响的患者等。两组患者上述资料差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 研究方法

    所有患者术前常规CT扫描,消肿消炎镇痛治疗,进行全身评估性检查,安排时间进行手术。对照组患者取健侧卧位,腰麻下行切开复位钢板内固定手术进行治疗,取跟骨外侧“L”形切口,切口上至外踝上5 cm左右、跟腱前缘与后缘的中点,下至足背与足底皮肤交界处,再前行至第五跖骨。掀起跟骨外侧面所有软组织以及皮瓣(包括腓肠神经、肌腱等),复位跟骨。复位后C型臂透视,满意后进行钢板内固定。固定后消毒手术切口,逐层缝合,留置引流管等。观察组患者取俯卧位,腰麻后行经皮撬拨复位进行治疗。进针点取足后跟下缘到内踝下端的连线中点 ......
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