联合检测血沉、C—反应蛋白及降钙素原在关节置换术后感染的临床意义(3)

http://www.100md.com 2016年5月15日 《中外医疗》2016年第14期

     PCT是一种由甲状腺C细胞产生并分泌的糖蛋白，在体内外均具有良好的稳定性，其半衰期为25～30 h[12-13]。正常人血清PCT含量极低，血浆浓度通常可<0.1 ng/ml，而在感染早期，PCT水平即可迅速升高，其增高程度可与感染严重程度呈正相关，PCT水平持续升高时，提示病情可能恶化[10，13]。较ESR、CRP而言，PCT不易受到手术因素的干扰，因此对关节置换术后感染的诊断更有意义[5]。根据该研究结果显示，患者在关节置换术后第1天，ESR、CRP、PCT的浓度即开始升高，明显高于健康对照组，而感染组与未感染对照组相比，术后第1天ESR、CRP、PCT的浓度差异无统计学意义。这可能与术后应激反应有关，在关节置换术后，ESR、CRP、PCT的浓度可应激性增高，如并发感染其浓度可进一步增高，与国内外相关研究结果基本一致[10，14]。而该研究中用ROC曲线分析可得：当PCT的诊断分界点为0.622 ng/ml时 ......