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编号:12860439
保留上肢淋巴结的乳腺癌腋窝淋巴结清扫术对预防上肢淋巴水肿的影响(2)
http://www.100md.com 2016年6月15日 《中外医疗》2016年第17期
     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取2014年1月—2015年6月于该院乳腺甲状腺外科术后病理分期确诊为T1~3 No Mo的70例乳腺癌患者,依照数字法随机分成观察组和对照组,每组各35例。年龄在29~65岁之间,平均年龄为(46.2±3.4)岁。观察组年龄在29~64岁之间,平均年龄为(46.2±3.3)岁;病理类型:腺癌18例,鳞癌17例。癌灶部位:左侧14例,右侧21例。病程为6个月~3年,平均(1.12±0.35)年。对照组年龄在30~65岁之间,平均年龄为(46.2±3.6)岁。病理类型:腺癌16例,鳞癌19例。癌灶部位:左侧13例,右侧22例。病程为8个月~3年,平均(1.15±0.27)年。两组在年龄以及病况等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均对该次研究知情同意,已签署同意书,并获得医院的伦理委员会审批通过。

    1.2 研究方法

    对两组患者分别给予术前给予前哨淋巴结活检(蓝色染料法),并以纳米炭混悬液行经上臂逆行腋窝淋巴结示踪术(ARM)和行经典腋窝淋巴结清扫术。患者在术前24 h通过纳米炭混悬液实施皮下注射,其选点在上臂中段的内侧肌间沟,予以标记。利用2 mL的纳米炭混悬液由穿刺点注进肌间沟,而后轻柔按压,上抬患侧的上肢约4 min,利其回流,促使上臂淋巴管得以顺利示踪。在第2天实施腋窝清扫时 ......
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