关节镜下膝关节十字韧带损伤的重建与疗效观察(2)
该组研究68例膝关节十字韧带损伤患者中，男40例，女28例；最小年龄者18岁，最大年龄者46岁，中位年龄(26.8±2.1)岁；体重46～82 kg，平均体重(62.5±5.4)kg；健康腿68条、损伤腿68条。致伤原因：20例为交通伤、26例为运动伤、8例为跌落伤、6例为撞击伤、8例为其他伤。所有患者均进行MRI检查确诊为膝关节十字韧带损伤。
1.2 方法
①术前。患者取平卧位，均在关节镜下手术，使用硬膜外神经阻滞麻醉，在完成消毒后，及时进行充气止血。
②术中。于膝关节前方位置放置关节镜，进镜后对韧带损伤状况进行仔细检查，并对关节腔内血块进行及时清除，同时还需要清除关节腔内体液以及增生组织。若合并半月板损伤，需采取半月板修补缝合或成形手术，在手术期间需对残余韧带进行残端保留。根据前或后交叉韧带损伤，常规构建胫骨骨道及股骨骨道，于镜下对骨道的建立情况进行认真观察确认，所有手术重建所用韧带均使用自体腘绳肌腱，完成固定之后，人工活动膝关节，在确定活动无误之后完成缝合工作。
③术后。在手术之后及时采取加压保护措施，同时采取抗感染药物与活血化瘀药物，使术后感染的发生实现有效避免[2]。术后以患者具体受伤韧带情况为依据 ......
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1.2 方法
①术前。患者取平卧位，均在关节镜下手术，使用硬膜外神经阻滞麻醉，在完成消毒后，及时进行充气止血。
②术中。于膝关节前方位置放置关节镜，进镜后对韧带损伤状况进行仔细检查，并对关节腔内血块进行及时清除，同时还需要清除关节腔内体液以及增生组织。若合并半月板损伤，需采取半月板修补缝合或成形手术，在手术期间需对残余韧带进行残端保留。根据前或后交叉韧带损伤，常规构建胫骨骨道及股骨骨道，于镜下对骨道的建立情况进行认真观察确认，所有手术重建所用韧带均使用自体腘绳肌腱，完成固定之后，人工活动膝关节，在确定活动无误之后完成缝合工作。
③术后。在手术之后及时采取加压保护措施，同时采取抗感染药物与活血化瘀药物，使术后感染的发生实现有效避免[2]。术后以患者具体受伤韧带情况为依据 ......
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