动脉介入化疗治疗结肠癌术后复发导致肠梗阻的疗效(2)

http://www.100md.com 2016年7月5日 《中外医疗》2016年第19期

     1.2 病例入选标准

    ①有结肠癌手术史，预计生存期在2个月以上；②符合肠梗阻的诊断标准，有不同程度的恶心呕吐、腹胀腹痛及肛门停止排便排气；腹部X线立位片及CT显示明确的气液平面及病灶；③排除其他原因导致的非恶性肠梗阻；④病人的生活质量评分(KPS评分)均在60以上；⑤凝血功能和心肺功能均基本正常。

    1.3 化疗药物

    多西他赛注射液(20 mg/支)，剂量2支。氟尿嘧啶注射液(250 mg/支)，剂量为1 000 mg。奥沙利铂注射液(50 mg/支)，剂量为体表面积130 mg/m2。

    1.4 治疗方法

    所有患者均给予禁食、持续胃肠减压、石蜡油口服、清洁灌肠、抗炎及营养支持，等常规治疗。在此基础上，对照组用多西他赛、氟尿嘧啶及奥沙利铂静脉化疗。研究组用Seldinger法进行股动脉穿刺，使用穿刺导管(5F)至腹腔动脉，进行相关动脉血管造影，明确病灶部位供血情况，用超选方法注入多西他赛、氟尿嘧啶及奥沙利铂，治疗后包扎穿刺处。

    1.5 疗效评价

    1.5.1 肠梗阻治疗疗效评定标准 显效：治疗结束后临床症状完全消失 ......