大剂量盐酸氨溴索在重症肺炎集束化治疗中的应用效果(1)
[摘要] 目的 评价大剂量氨溴索在集束化治疗重症肺炎中的应用价值。方法 整群选取该院2014年6月—2015年3月期间接收入院的重症肺炎患者84例随机分为对照组和实验组两组，每组42例。对照组采用常规剂量氨溴索治疗，实验组采用大剂量氨溴索治疗。比较两组治疗效果、肺功能的恢复情况及抗感染的效果。结果 实验组住ICU时间(12.2±1.6)d、使用呼吸机时间(10.8±1.4)d、PaO2(95.3±0.3)mmHg、SPO2(96.7±1.2)%、PaO2/FiO2(314.7±5.3)mmHg、降钙素(0.51±0.36)、C反应蛋白(30.87±0.74)优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对重症肺炎患者进行大剂量氨溴索集束化治疗，可以明显患者的抗感染能力，改善患者的通气功能，治疗效果明显，值得在临床进行广泛应用。
[关键词] 氨溴索；重症肺炎；集束化治疗；大剂量
[中图分类号] R563 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2016)07(a)-0126-03
[Abstract] Objective To evaluate the application value of large dose of ambroxol hydrochloride in treatment of severe pneumonia in the cluster. Methods Group selection 84 patients admitted to hospital during June 2014 to March 2015 were randomly divided into two groups of the control group and the experimental group， each 42 patients. The control group used conventional dose ambroxol treatment， the experimental group received a large dose of ambroxol treatment. The treatment effect， the recovery of lung function and the effect of anti infection of the two groups were compared. Results Experimental duration of ICU stay (12.2 ± 1.6)d， ventilator time (10.8 ± 1.4)d， PaO2(95.3 ± 0.3)mmHg， SPO2 (96.7 ± 1.2)%， PaO2 / FiO2(314.7 ± 5.3)mmHg， calcitonin (0.51 ± 0.36)， C-reactive protein (30.87 ± 0.74) better than the control group， with statistical significance(P<0.05). Conclusion High dose ambroxol bundle treatment of severe pneumonia patients， can obviously resist Infection ability， improve the ventilation function of patients， the treatment effect is obvious， it is worth to be widely used in clinical practice.
[Key words] Ambroxol； Severe pneumonia； Intensive treatment； High dose
重症肺炎是严重的肺实质的感染，抵抗力较低的人群容易引发重症肺炎的感染，引起呼吸窘迫等一系列呼吸道症状及多器官衰竭等严重并发症，死亡率高[1]。氨溴索是目前临床上治疗呼吸道炎症的常用药物。集束化治疗是在由专家推荐的一系列标准化、规范化及统一化的一种治疗方案与措施，可以提高重症肺炎的抢救成功率[2-3]。该文通过对常规剂量及大剂量的氨溴索，在该院2014年6月—2015年3月期间接收入院的42例重症肺炎的集束化治疗中的应用效果进行比较，旨在探讨科学合理的治疗方案，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
整群选择2014年6月—2015年3月来该院治疗的肺炎患者84例，所有患者均符合重症肺炎的诊断标准，并且都接受集束化治疗方案。按照氨溴索治疗剂量的不同，将84例患者随机分为两组，每组42例。实验组42例患者包括女性22例以及男性20例，患者年龄处于19～71岁范围内，平均年龄为(53.47±2.54)岁；对照组42例患者包括女性21例以及男性21例，患者年龄处于21～71岁范围内，平均年龄为(53.00±2.01)岁。所有患者在年龄、性别、病情、用药等一般情况上差异无统计学意义(P>0.05)，可以进行比较。
1.2 临床纳入与排除标准
1.2.1 临床纳入标准 ①临床症状表现为高热寒颤、咳嗽咳痰及呼吸困难等呼吸道症状；②血气分析显示为Ⅰ型、Ⅱ型呼吸衰竭，胸部CT提示有双肺或者多肺叶的渗出性改变，表现为斑片状或者云雾状的阴影；③能够积极配合治疗并且与能够与医护人员进行及时有效的沟通；④纳入研究的患者均为自愿参与该次研究，均签署相关疾病治疗的知情同意书；⑤该次研究已获取医院伦理委员会的相关许可。
1.2.2 临床排除标准 ①有严重肝肾功能不全的患者；②有精神疾患或者神经系统病变的患者；③不能配合治疗或者与医护人员不能进行有效沟通的患者。 (李滨)
[关键词] 氨溴索；重症肺炎；集束化治疗；大剂量
[中图分类号] R563 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2016)07(a)-0126-03
[Abstract] Objective To evaluate the application value of large dose of ambroxol hydrochloride in treatment of severe pneumonia in the cluster. Methods Group selection 84 patients admitted to hospital during June 2014 to March 2015 were randomly divided into two groups of the control group and the experimental group， each 42 patients. The control group used conventional dose ambroxol treatment， the experimental group received a large dose of ambroxol treatment. The treatment effect， the recovery of lung function and the effect of anti infection of the two groups were compared. Results Experimental duration of ICU stay (12.2 ± 1.6)d， ventilator time (10.8 ± 1.4)d， PaO2(95.3 ± 0.3)mmHg， SPO2 (96.7 ± 1.2)%， PaO2 / FiO2(314.7 ± 5.3)mmHg， calcitonin (0.51 ± 0.36)， C-reactive protein (30.87 ± 0.74) better than the control group， with statistical significance(P<0.05). Conclusion High dose ambroxol bundle treatment of severe pneumonia patients， can obviously resist Infection ability， improve the ventilation function of patients， the treatment effect is obvious， it is worth to be widely used in clinical practice.
[Key words] Ambroxol； Severe pneumonia； Intensive treatment； High dose
重症肺炎是严重的肺实质的感染，抵抗力较低的人群容易引发重症肺炎的感染，引起呼吸窘迫等一系列呼吸道症状及多器官衰竭等严重并发症，死亡率高[1]。氨溴索是目前临床上治疗呼吸道炎症的常用药物。集束化治疗是在由专家推荐的一系列标准化、规范化及统一化的一种治疗方案与措施，可以提高重症肺炎的抢救成功率[2-3]。该文通过对常规剂量及大剂量的氨溴索，在该院2014年6月—2015年3月期间接收入院的42例重症肺炎的集束化治疗中的应用效果进行比较，旨在探讨科学合理的治疗方案，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
整群选择2014年6月—2015年3月来该院治疗的肺炎患者84例，所有患者均符合重症肺炎的诊断标准，并且都接受集束化治疗方案。按照氨溴索治疗剂量的不同，将84例患者随机分为两组，每组42例。实验组42例患者包括女性22例以及男性20例，患者年龄处于19～71岁范围内，平均年龄为(53.47±2.54)岁；对照组42例患者包括女性21例以及男性21例，患者年龄处于21～71岁范围内，平均年龄为(53.00±2.01)岁。所有患者在年龄、性别、病情、用药等一般情况上差异无统计学意义(P>0.05)，可以进行比较。
1.2 临床纳入与排除标准
1.2.1 临床纳入标准 ①临床症状表现为高热寒颤、咳嗽咳痰及呼吸困难等呼吸道症状；②血气分析显示为Ⅰ型、Ⅱ型呼吸衰竭，胸部CT提示有双肺或者多肺叶的渗出性改变，表现为斑片状或者云雾状的阴影；③能够积极配合治疗并且与能够与医护人员进行及时有效的沟通；④纳入研究的患者均为自愿参与该次研究，均签署相关疾病治疗的知情同意书；⑤该次研究已获取医院伦理委员会的相关许可。
1.2.2 临床排除标准 ①有严重肝肾功能不全的患者；②有精神疾患或者神经系统病变的患者；③不能配合治疗或者与医护人员不能进行有效沟通的患者。 (李滨)