93例血小板减少症的病因分析(2)

http://www.100md.com 2016年7月25日 《中外医疗》2016年第21期

     1.3 观察内容

    病因构成比例；病因与性别关系；血小板减少程度与疾病类别之间的相关性。

    1.4 实验室及辅助检查

    所有患者至少行2次血常规检查，至少包括末梢血及静脉血各1次，以排除假性血小板减少症。所有患者均行肝肾功能、骨髓象、ANA抗体、ENA抗体谱、HIV抗体、肝炎病毒抗原抗体、淋巴细胞亚群、甲状腺功能、碳13呼气试验、肝胆胰脾超声等相关检查；另外，根据不同患者的需要选择进行骨髓活检、骨髓免疫分型、染色体、骨髓融合基因、胸部或/和腹部CT、淋巴结病理活检等多种检查。

    1.5 诊断方法

    所有血液系统疾病均参考《血液病诊断及疗效标准》[1]和《血液病学》[2]为诊断标准，所有非血液系统疾病均参考《实用内科学》[3]为诊断标准。

    1.6 临床表现

    大部分患者以发现不同程度的出血而就诊，少部分患者因体检时发现血小板减少就诊。出血症状以皮肤出血最常见，占76.3%(71/93)；口腔黏膜、牙龈出血占34.4%(32/93)；消化道出血占3.2%(3/93)；月经过多者占19.0%(12/63)。3例已经确诊系统性红斑狼疮(SLE)的患者有面部红斑、脱发等特征性表现 ......