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编号:12959188
探讨三维等速表面积法评价二尖瓣反流的可行性研究(2)
http://www.100md.com 2016年7月25日 《中外医疗》2016年第21期
     2 结果

    3D PISA法可以直观的观察到二尖瓣反流经过狭小的二尖瓣口形成的血流汇聚区的三维结构,调节(Nyquist 28~37 cm/s)3D PISA技术自动识别血流汇聚区等速度面,从左室左房面观面血流汇聚的形态并不是表面光滑的半球形,其形态多种多样,瓣膜病变的性质不一样,血流汇聚帽的形态也会不同(图1,图2)。

    3D-PISA测得的平均反流口面积与反流量EROA (0.34±0.18) cm2 和 (47.6±27.6) mL明显高于2D-PISA测得的平均反流口面积与反流量EROA(0.20±0.14) cm2和(33.3±21.9) mL(表1)。3D-PISA测得平均反流瓣口面积对于重度二尖瓣反流程度的评价的敏感性及特异性均高于峰值反流口面积(表2)。3D-PISA对于偏心性反流的程度的评价与其他方法比较更准确更接近于术中探查的结果(表3)。

    3 讨论

    中、重度二尖瓣反流的患者90% 以上可通过瓣膜置换或二尖瓣成形来改善患者症状、提高生活质量,因此外科手术治疗的时机尤为重要[3]。不论急性或是慢性二尖瓣反流出现左心室容量负荷增加,导致左心室收缩功能下降 ......
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