腰椎间盘突出症治疗方法分析(2)
1.2.3 微创手术治疗 腰椎间盘突出症微创手术治疗主要采用经皮穿刺臭氧加胶原酶髓核溶解术。盘内注射臭氧。在此基础上注射胶原酶，促使突出物溶解，进而有效缓解患者的临床症状[6]。
1.3 统计方法
以SPSS 19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用(x±s)和[n(%)]分别表示观察指标的计量资料和计数资料，通过t值和χ2检验资料，结果满足P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 3组患者的临床疗效
比较3组患者的临床疗效，保守治疗组、常规手术组以及微创手术组的治疗有效率分别为76%、91.7%和84.6%，对比差异有统计学意义(P<0.05)
2.2 3组患者手术前后VAS评分
术前3组患者的VAS评分对比差异无统计学意义(P<0.05)，术后3组患者的VAS评分明显降低，其中常规手术组低于其他两组，对比差异有统计学意义(P<0.05)
3 讨论
在腰椎间盘突出症的临床治疗当中，主要采用非手术疗法和手术疗法。非手术治疗即为保守治疗方法，在常规抗炎、消肿、以及营养治疗的基础上，行骨盆牵引和理疗。但是其应用范围有限，患者治疗后存在复发的可能性。手术疗法包括常规手术及微创手术治疗。常规手术是通过切除腰椎间盘突出物进行治疗，进而达到减压的效果。微创手术是经皮穿刺臭氧加胶原酶髓核溶解术是临床常用的微创手术治疗方法，其操作简便、手术时间短，其治疗优良率高、可有效预防并发症，但是同时存在一定的风险[7]。该组研究结果显示，常规手术组、微创手术组以及保守治疗组患者的治疗有效率分别为91.7%、84.6%和76%，其中常规手术组的治疗有效率更高(P<0.05)。术后常规手术组患者的VAS评分明显低于其他两组，而微创手术组患者的VAS评分低于保守治疗组，对比差异有统计学意义(P<0.05)。
所得结论与相关研究报道基本一致，如崔吉印等[8]人在473 例腰椎间盘突出症病人的治疗研究当中，根据治疗方法的不同，分为介入治疗342 例，手术治疗75例以及综合保守治疗79例，3组患者的治疗有效率分别为60.0%、93.3%和69.6%，常规手术治疗有效率高于综合保守治疗和介入治疗，充分说明常规手术治疗办法对腰椎间盘突出症治疗效果更好。
综上所述，在腰椎间盘突出症的临床治疗当中，常规手术治疗方法的治疗效果更为显著，能够有效改善患者的临床症状，缓解其痛苦，获得达到理想的治疗效果。
[参考文献]
[1] 余利忠，孙作乾，李向军，等. 针灸治疗腰椎间盘突出症随机对照临床研究文献的Meta分析[J]. 中国中医药信息杂志，2012，19(5)：27-29，94.
[2] 卜江慧，孔令军，郭朝卿，等. 手法与牵引治疗腰椎间盘突出症的Meta分析[J]. 中国骨伤，2014，27(5)：409-414.
[3] 张燕，杨会生，姜国华. 腰椎间盘突出症非手术治疗方法研究进展[J]. 中医药信息，2012，29(3)：132-135.
[4] 刘伟，王杰，幸永明，等. 极外侧腰椎间盘突出症的临床分型和手术治疗(47例分析)[J]. 颈腰痛杂志，2012，33(6)：415-418.
[5] 魏小琴，李亦梅. 臭氧联合胶原酶治疗国人腰椎间盘突出症有效性与安全性的Meta分析[J]. 医学研究生学报，2014，27(3)：275-281.
[6] 王俊军，董春华，周明兰，等.臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症注射速度过快引发心率下降的观察[J].颈腰痛杂志，2011， 32(5)：396.
[7] 陈新用，梁裕，曹鹏，等.手术治疗腰椎间盘突出症的长期疗效及其影响因素[J].中国脊柱脊髓杂志，2012，22(8)：717-721.
[8] 崔吉印，李荣超，李云芝，等. 三种不同方法治疗腰椎间盘突出症的效果比较[J]. 当代医学，2013，19(10)：3-4.
(收稿日期：2016-07-06) (马明 沈书明 王金光)
1.3 统计方法
以SPSS 19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用(x±s)和[n(%)]分别表示观察指标的计量资料和计数资料，通过t值和χ2检验资料，结果满足P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 3组患者的临床疗效
比较3组患者的临床疗效，保守治疗组、常规手术组以及微创手术组的治疗有效率分别为76%、91.7%和84.6%，对比差异有统计学意义(P<0.05)
2.2 3组患者手术前后VAS评分
术前3组患者的VAS评分对比差异无统计学意义(P<0.05)，术后3组患者的VAS评分明显降低，其中常规手术组低于其他两组，对比差异有统计学意义(P<0.05)
3 讨论
在腰椎间盘突出症的临床治疗当中，主要采用非手术疗法和手术疗法。非手术治疗即为保守治疗方法，在常规抗炎、消肿、以及营养治疗的基础上，行骨盆牵引和理疗。但是其应用范围有限，患者治疗后存在复发的可能性。手术疗法包括常规手术及微创手术治疗。常规手术是通过切除腰椎间盘突出物进行治疗，进而达到减压的效果。微创手术是经皮穿刺臭氧加胶原酶髓核溶解术是临床常用的微创手术治疗方法，其操作简便、手术时间短，其治疗优良率高、可有效预防并发症，但是同时存在一定的风险[7]。该组研究结果显示，常规手术组、微创手术组以及保守治疗组患者的治疗有效率分别为91.7%、84.6%和76%，其中常规手术组的治疗有效率更高(P<0.05)。术后常规手术组患者的VAS评分明显低于其他两组，而微创手术组患者的VAS评分低于保守治疗组，对比差异有统计学意义(P<0.05)。
所得结论与相关研究报道基本一致，如崔吉印等[8]人在473 例腰椎间盘突出症病人的治疗研究当中，根据治疗方法的不同，分为介入治疗342 例，手术治疗75例以及综合保守治疗79例，3组患者的治疗有效率分别为60.0%、93.3%和69.6%，常规手术治疗有效率高于综合保守治疗和介入治疗，充分说明常规手术治疗办法对腰椎间盘突出症治疗效果更好。
综上所述，在腰椎间盘突出症的临床治疗当中，常规手术治疗方法的治疗效果更为显著，能够有效改善患者的临床症状，缓解其痛苦，获得达到理想的治疗效果。
[参考文献]
[1] 余利忠，孙作乾，李向军，等. 针灸治疗腰椎间盘突出症随机对照临床研究文献的Meta分析[J]. 中国中医药信息杂志，2012，19(5)：27-29，94.
[2] 卜江慧，孔令军，郭朝卿，等. 手法与牵引治疗腰椎间盘突出症的Meta分析[J]. 中国骨伤，2014，27(5)：409-414.
[3] 张燕，杨会生，姜国华. 腰椎间盘突出症非手术治疗方法研究进展[J]. 中医药信息，2012，29(3)：132-135.
[4] 刘伟，王杰，幸永明，等. 极外侧腰椎间盘突出症的临床分型和手术治疗(47例分析)[J]. 颈腰痛杂志，2012，33(6)：415-418.
[5] 魏小琴，李亦梅. 臭氧联合胶原酶治疗国人腰椎间盘突出症有效性与安全性的Meta分析[J]. 医学研究生学报，2014，27(3)：275-281.
[6] 王俊军，董春华，周明兰，等.臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症注射速度过快引发心率下降的观察[J].颈腰痛杂志，2011， 32(5)：396.
[7] 陈新用，梁裕，曹鹏，等.手术治疗腰椎间盘突出症的长期疗效及其影响因素[J].中国脊柱脊髓杂志，2012，22(8)：717-721.
[8] 崔吉印，李荣超，李云芝，等. 三种不同方法治疗腰椎间盘突出症的效果比较[J]. 当代医学，2013，19(10)：3-4.
(收稿日期：2016-07-06) (马明 沈书明 王金光)