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编号:12984766
急诊内科危重患者气管插管时机与方法探讨(2)
http://www.100md.com 2016年11月25日 《中外医疗》2016年第33期
     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取该院收治的使用气管插管进行治疗的危重患者共200例,将其随机分为对照组和观察组,每组100例。对照组患者中共有男性67例,女性33例,年龄5~91岁,平均年龄(74.3±2.5)岁,其中共有肿瘤病危入院23例,急性脑血管疾病入院25例,严重创伤入院16例,重度心脏病入院27例,其他9例。观察组患者中共有男性65例,女性35例,年龄6~89岁,平均年龄(75.4±2.6)岁,其中共有肿瘤病危入院21例,急性脑血管疾病入院23例,嚴重创伤入院20例,重度心脏病入院29例,其他7例。两组患者在一般资料方面的差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    两组患者入院后,医护人员先对其进行常规处理,包括建立静脉通道、吸氧、生命体征监测等,并对患者对意识状态和瞳孔变化进行观察。患者去枕仰卧,上半身倾斜30°,保持斜型体位或平卧位,使口、喉及气管尽量取直线位便于显露声门。要对患者的口鼻分泌物等进行清理、必要时予皮囊-面罩改善氧合,做好插管准备[2]。观察组患者进行立即插管,对照组患者进行延时插管。立即插管主要是通过喉镜,由急诊科医护人员对患者进行经口明视下行紧急气管插管。对照组患者由麻醉科医生进行插管。如果患者具有比较强烈的心血管反应,可予咽喉部表面麻醉或镇静、肌松后插管;不能耐受经口插管 ......
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