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编号:12984339
阵发性室上性心动过速急诊治疗临床分析(2)
http://www.100md.com 2016年11月25日 《中外医疗》2016年第33期
     1.2 方法

    入院后,急诊急救,纠正水电解质紊乱,低流量吸氧,控制出入量,心理支持,安抚患者。A组:给予胺碘酮(可达龙,国药准字H19993254),入院后,立即用药,3~5 mg/kg胺碘酮+5%葡萄糖20 mL,静脉推注,心电监护,10 min内心电图无好转,则追加150 mg,同时采用静脉泵用药,速率0.50~1.00 mg/min,严密监护,据表现改善情况调整剂量,若10~15 min好转,则持续静脉应用30 min,总剂量控制在750 mg之内,若出现房颤,需立即进行抢救,电复律纠正,住院治疗,对于出现心功能不全者,可安排口服胺碘酮,3次/d,200 mg/次,而后视疗效、不良反应考虑是否追加或减量,反应较好者,减量治疗,最小剂量50 mg/d,持续3周。B组:给予普罗帕酮(国药准字H31020492),5~10 mg+0.9%氯化钠注射液20 mL,微量泵给药,10 min左右输注完毕,若无好转追加,若好转,立即停止用药。

    1.3 观察指标

    复率时间,不良反应发生情况,30 min心率下降次数。

    1.4 疗效判定

    显效:30 min內复律,呼吸困难等症状消失,心电图好转;有效:31~60 min内复律,呼吸困难等症状消失 ......
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