CT导引下肺癌诊断及射频消融治疗的研究(2)
1.7 并发症预防及处理
1.7.1 气胸 这是该术式最为常见的并发症，应采取积极的预防措施。为预防气胸的发生，医生在行肺穿刺活检操作时要尽量做到稳、准、快，不必要重复穿刺应尽量避免；医务人员通过健康教育使患者掌握屏气要领和术中配合技巧；在术后24 h尤其是1 h内，医务人员要密切观察患者是否出现明显气急、胸闷等胸部不适之异常改变，听诊穿刺部位呼吸音是否发生异常变化。如确诊为气胸应立即取半卧位，低流量吸氧，尽快通过透视确定气胸的严重程度，根据检查结果进行对症处理。
1.7.2 肺出血或血胸 为穿刺术伤及肺或胸廓内动脉时所致。为预防肺出血或血胸的发生，术前准备必须充分，穿刺应避开大血管，不得重复穿刺，术后必须卧床休息，严密观察患者是否出现大咯血和内出血的前兆改变，不得剧烈运动和咳嗽。出血发生，主要表现为咯血。少量咯血无需处理或口服2～3 d止血药可吸收；一旦出现较为少见的大量咯血应立即采取急救措施：将患者头偏向一侧，取头低脚高位，高浓度吸氧，将口鼻内血液迅速清除，保持呼吸道通畅；穿刺活检引起窒息，配合医生使用止血剂或介入导管栓塞治疗。
1.7.3 术后感染 根据病原学检查和药物敏感试验结果，使用敏感抗菌素即可。
2 讨论
由于环境污染、生活不规律、吸烟以及遗传、免疫缺陷等各种内外环境因素[4]的影响下，我国患肺部肿瘤的患者绝对数量和患病率水平在持续增加，手术切除是早期患者的一种有效治疗手段[5] ......
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1.7.1 气胸 这是该术式最为常见的并发症，应采取积极的预防措施。为预防气胸的发生，医生在行肺穿刺活检操作时要尽量做到稳、准、快，不必要重复穿刺应尽量避免；医务人员通过健康教育使患者掌握屏气要领和术中配合技巧；在术后24 h尤其是1 h内，医务人员要密切观察患者是否出现明显气急、胸闷等胸部不适之异常改变，听诊穿刺部位呼吸音是否发生异常变化。如确诊为气胸应立即取半卧位，低流量吸氧，尽快通过透视确定气胸的严重程度，根据检查结果进行对症处理。
1.7.2 肺出血或血胸 为穿刺术伤及肺或胸廓内动脉时所致。为预防肺出血或血胸的发生，术前准备必须充分，穿刺应避开大血管，不得重复穿刺，术后必须卧床休息，严密观察患者是否出现大咯血和内出血的前兆改变，不得剧烈运动和咳嗽。出血发生，主要表现为咯血。少量咯血无需处理或口服2～3 d止血药可吸收；一旦出现较为少见的大量咯血应立即采取急救措施：将患者头偏向一侧，取头低脚高位，高浓度吸氧，将口鼻内血液迅速清除，保持呼吸道通畅；穿刺活检引起窒息，配合医生使用止血剂或介入导管栓塞治疗。
1.7.3 术后感染 根据病原学检查和药物敏感试验结果，使用敏感抗菌素即可。
2 讨论
由于环境污染、生活不规律、吸烟以及遗传、免疫缺陷等各种内外环境因素[4]的影响下，我国患肺部肿瘤的患者绝对数量和患病率水平在持续增加，手术切除是早期患者的一种有效治疗手段[5] ......
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