1.2 方法

    观察组患者应用飞利浦IE33多普勒超声诊断仪行CDUS检查，探头频率5～10 MHz，患者取仰卧位，沿胸锁乳突肌外缘检查颈动脉。二维声像图显示颈动脉的长轴和短轴切面，测量双侧颈总动脉、颈内动脉内径及斑块大小；短轴测量相对正常处及血管最狭窄处的管腔面积，计算狭窄程度。3～7 d后常规行DSA检查，并以DSA检查结果作为颈动脉狭窄或闭塞诊断的金标准，分析CDUS对颈动脉狭窄或闭塞诊断的敏感性、特异性、符合率。

    1.3 评价标准

    颈动脉狭窄程度计算公式为(1-颈动脉最窄处直径/狭窄病变远端正常处直径)×100%，分为正常(0)、轻度狭窄(1%～49%)、中度狭窄(50%～69%)、重度狭窄(70%～99%)、闭塞(100%)[3]。

    1.4 统计方法

    应用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，采用配对四格表一致性检验，计算Kappa值，以Kappa≥0.75为一致性较好；0.75>Kappa≥0.4为一致性一般；Kappa<0.4为一致性较差。

    2 结果

    40例疑似颈动脉狭窄或闭塞的患者160条颈动脉(双侧颈总动脉及颈内动脉) ......