1.2 方法

    对照组 针对股骨粗隆间骨折患者临床特点给予基础护理和康复指导，主要包括术前指导、术中配合和术后康复指导。Orem自理模式组。①教育指导：指导患者有效的咳嗽排痰，向患者家属示范翻身叩背方法。②完全性护理：股骨头置换术患者，采用硬膜外麻醉或者全身麻醉，手术后保持绝对臥床6 h，禁食水，患者失去了自理能力，需要护理人员给予完全补偿性护理。护理人员通过输液、输血和供氧来满足其生理需要，听广播和患者交谈来分散注意力，触摸患肢，保持患者正确的肢体位置，保持引流通畅，降低伤口疼痛感知度。通过棉签蘸着水，保持患者嘴唇、舌面湿润，改善其口干症状。留置导尿为患者满足排泄需要，放置气垫床预防压疮发生。正确的搬动患者，合理牵引，热敷患侧肢体，避免静脉栓塞和髋关节脱位发生。对于生活不能自理者，护理人员和家属共同协助完成进食、翻身等生活护理，鼓励患者、家属表达感受、要求，掌握患者病情动态，给予适当的护理。③部分补偿性护理：护理人员协助患者完成翻身、进食、穿衣等自理活动。根据患者个人自理能力特点，给予适当性的帮助，满足患者日常生活需要。④支持教育：护理人员通过针对股骨粗隆间骨折患者不同阶段自理能力的评估情况 ......