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编号:13008692
经皮肾动脉交感神经消融术对顽固性高血压的效果(2)
http://www.100md.com 2017年2月5日 《中外医疗》 2017年第4期
     1.2 治疗方法

    观察组:采用RDN。患者平卧手术台上,经右股动脉穿刺建立手术通道,置入6~8 F动脉鞘管,进行肾动脉造影,观察肾动脉开口、走行、供血和有无狭窄,造影结束后,沿鞘管送入7 F导引导管,内置5 F消融导管,先后进入左右肾动脉远端,于肾动脉内壁、前壁、上壁、后壁沿纵轴向旋转进行消融。消融温度45~50℃,消融功率5~9 W,每个消融部位消融30~90 s。完成后退出消融导管,复检双肾动脉造影,观察有无肾动脉夹层,拔出动脉鞘管,加压包扎。

    对照组:采用降压药物治疗。给予硝苯地平控释片(30 mg/片,国药准字J20130115)口服,30 mg/次,1次/d;倍他乐克(25 mg/片,国药准字H32025391)口服,12.5 mg/次,2次/d;氢氯噻嗪片(25 mg/片,国药准字H44023235)口服,25 mg/次,2次/d。

    1.3 观察内容

    观察患者治疗后1、3、6个月血压变化。根据患者血压下降程度进行判定:血压降至正常或舒张压降低幅度>10~20 mmHg ......
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