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编号:13005983
营养支持疗法在治疗慢性肺心病急性加重期并发呼吸衰竭的临床应用(2)
http://www.100md.com 2017年2月15日 《中外医疗》 2017年第5期
     1.2 方法

    对31例患者采用营养支持疗法进行辅助治疗。

    1.2.1 进行积极的预防控制治疗 如积极控制肺部感染、保持通畅呼吸道、纠正缺氧和二氧化碳潴留、纠正酸碱失衡和电解质紊乱、降低肺动脉压、降低肺动脉压及脑水肿等。

    1.2.2 营养支持疗法的原则 按正常基础消耗能量的150%~170%的原则进行分配补充(可考虑患者病情的实际情况及吸收利用程度加以调整);一般营养成份的分配为:碳水化合物占总比例的50%~60%之间,蛋白质占总比例的20%~30%之间,脂肪类占总比例的15%~20%之间,以及维生素A和C等。(约增加能量至2 300~2 500 kCal/d,蛋白摄入 80~90 g/d)

    1.2.3 营养支持疗法的方法 ①科学饮食,少食多餐。食用高蛋白低脂肪的如瘦肉、鱼、鸡蛋、牛奶等食物以及含纤维素较高的素菜等,保持患者饮水量在2 000 mL/d左右,并保持患者每天食用一定量的新鲜水果。忌刺激性食物,过冷、过热及其它刺激性食物及咖啡、可可、茶叶、及可乐饮料,同时限制牛奶类的摄入。②采用肠外方法进行营养补充:按5~10 g/2~4 d方式行白蛋白补充,按500 mL/2 d方式行氨基酸补充,按500 mL/d行脂肪乳补充(也可根据患者情况进行调整);对于饮食困难的这可采用TEN方法进行营养支持 ......
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