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编号:13064821
开腹直肠癌根治术与腹腔镜直肠癌手术治疗直肠癌老年患者的临床疗效及安全性探析(2)
http://www.100md.com 2017年3月15日 中外医疗 2017年第8期
     直肠癌主要是从齿状线到直肠乙状结肠交界处间的瘤,是消化道非常常见的恶性肿瘤之一。由于直肠癌的位置深入盆腔,解剖关系非常复杂,所以手术彻底治愈的机率较小,术后的复发率较高[1-3]。由于中下段的直肠癌和肛管括约肌比较接近,在进行手术时很难很好的保留肛门和其功能性,因此选择一种高效且损伤小的手术方法尤为关键。临床发现[4-6],采用腹腔镜和开腹直肠癌手术的治疗效果比较理想,且腹腔镜手术的效果更优,并发症发生率低。为了对比两种直肠手术治疗的疗效和安全性,该文方便选取2015年2月—2016年2月间的64例直肠癌老年患者进行研究,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院肿瘤科收治的直肠癌患者64例,将其分成治疗组(n=32)与参照组(n=32)。治疗组有男18例,女14例;年龄从62~74岁,平均年龄(66.2±2.5)岁;TNM 分期:I 期有10例,II 期有12例,III 期有10例。参照组:男19例,女13例;年龄从63~75岁,平均年龄(66.5±2.7)岁;TNM 分期:I 期有11例,II 期有14例,III 期有7例。治疗组和参照组直肠癌患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 手术方法

    治疗组(腹腔镜手术):术前肠道准备,气管插管全麻。建立CO2气腹,在患者脐部下方约10 mm的位置进行穿刺,置入腹腔镜。在患者肿瘤附近进行其他穿刺,采用腹腔镜来判断病变情况,结扎肿瘤近端的肠管、游离,进行全直肠系膜切除操作。关闭CO2气腹,在腹壁行切口,将坏死部位切除掉后缝合,再次建立CO2气腹进行肠道重建。参照组(开腹手术):手术前进行常规肠道准备 ......
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